Изменить шрифт:
A
A

Кардиология: часто задаваемые вопросы и ответы

Почему заболевания сердечно сосудистой системы так актуальны?
Что является причиной роста количества заболеваний сердца и сосудов в настоящее время?
Какие факторы сильнее всего влияют на вероятность развития болезней сердечно-сосудистой системы?
Что такое порок сердца?
Каковы самые частые врожденные пороки сердца?
Как лечат ВПС в Израиле?
Что является причиной формирования приобретенного порока сердца?
Что такое пролапс митрального клапана?
В чем заключается недостаточность аортального клапана?
Что такое митральный стеноз?
Как лечат приобретенные пороки сердца в Израиле?
Какие клапаны используются для лечения пороков сердца в Израиле?
Можно ли малоинвазивно заменить клапан в Израиле?
Что такое ишемическая болезнь сердца?
Как клинически проявляется ишемическая болезнь сердца?
Как лечат ИБС в Израиле?
Что такое аортокоронарное шунтирование?
Что такое маммакоронарное шунтирование?
В чем суть баллонной дилатации коронарных артерий?
Что такое коронарное стентирование?
Для чего проводится коронарография?
Что такое коарктация аорты?
Что происходит при кардиомиопатии?
Что представляет собой аневризма сердца?
Как лечат аневризму сердца в Израиле?
Зачем используются кардиостимуляторы?
Поражают ли сердце опухоли?
Что такое сердечная недостаточность?
Каковы причины сердечной недостаточности?
Как проявляется сердечная недостаточность?
Как лечат сердечную недостаточность в Израиле?

  • Почему заболевания сердечно сосудистой системы так актуальны?
    Патология сердечно-сосудистой системы неизменно входит в тройку лидеров среди причин смертности. Высокую распространенность таких заболеваний медики связывают с нарушением режима труда, характера питания, физической активности.  Расстройства же работы сердца и сосудов сказываются на состоянии всего организма, приводя к раннему изнашиванию его органов.
  • Что является причиной роста количества заболеваний сердца и сосудов в настоящее время?
    Несмотря на то, что в патогенезе сердечно-сосудистых заболеваний большую роль играет наследственная предрасположенность, основной причиной роста заболеваемости являются поведенческие привычки.
  • Какие факторы сильнее всего влияют на вероятность развития болезней сердечно-сосудистой системы?
    Одно из первых мест в списке причин заболеваний сердца и сосудов занимает курение. Регулярное поступление никотина в организм приводит к спазму сосудистой стенки, развитию метаболических нарушений. При этом поражаются как сосуды головного мозга, так и коронарные артерии сердца. Кроме того наиболее часто патология сердечно-сосудистой системы диагностируется у людей, страдающих метаболическим синдромом. Это патологическое состояние связано с нарушением режима и характера питания и приводит к стремительному развитию атеросклероза, нередко сочетаясь с сахарным диабетом.  Риск развития патологии значительно повышается при употреблении большого количества простых углеводов, животных жиров, отсутствии в диете полиненасыщенных жирных кислот, клетчатки.
  • Что такое порок сердца?
    Порок сердца – это нарушение строения его структур, приводящее к расстройству гемодинамики. Это заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. В первом случае нарушения развиваются еще во внутриутробном периоде в результате нарушения дифференцировки тканей, во втором – причиной нарушений являются перенесенные заболевания. Так, например, при развитии ревматического процесса в организме нередко поражаются створки клапанов и возникает их недостаточность.
  • Каковы самые частые врожденные пороки сердца?
    Одним из наиболее часто встречающихся пороков развития сердца у детей является изолированный дефект межжелудочковой перегородки. При этом в перегородке, которая разделяет левый и правый желудочек, выделяют отверстие, нарушающее нормальную гемодинамику. Нередко встречается и незаращение межпредсердной перегородки, которое чаще диагностируется уже в зрелом возрасте. Более чем у 10% детей с пороками сердца встречается открытый артериальный проток, проявляющийся наличием сообщения между аортой и легочной артерией.
  • Как лечат ВПС в Израиле?
    Для лечения врожденных пороков сердца могут применяться как консервативные, так и хирургические методики. Так введение определенных препаратов помогает ускорить закрытие дефекта при открытом артериальном протоке. Однако в большинстве случаев выполнения операции избежать не удается. Израильские специалисты успешно выполняют коррекцию врожденных нарушений строения сердца с помощью малоинвазивных рентгенэндоваскулярных методик. При проведении такого оперативного вмешательства не потребуется выполнение травмирующих разрезов. Достаточно лишь прокола в области периферический артерии, в которую вводятся эндоскопические инструменты. Под контролем рентгенологического или флюороскопического оборудования они продвигаются к области патологического нарушения. Видя происходящее внутри на экране, хирург выполняет все необходимые манипуляции и восстанавливает нормальное анатомическое строение структур сердца.
  • Что является причиной формирования приобретенного порока сердца?
    К развитию приобретенных пороков сердца могут приводить многие причины. Чаще всего это такие воспалительные заболевания как эндокардит, ревматизм. При отсутствии адекватного лечения поражению структур сердца может способствовать и сифилис. В некоторых случаях причиной формирования порока является и атеросклероз сосудов.
  • Что такое пролапс митрального клапана?
    Это один из пороков сердца, для которого характерно прогибание створок митрального клапана в полость левого предсердия во время систолы левого желудочка. В результате такой патологии часть крови забрасывается обратно в предсердия. Чаще всего этот порок сердца встречается у женщин 14-30 лет. Однако чаще всего он диагностируется совершенно случайно, так как клинические проявления появляются только при выраженной регургитации крови.  В таком случае может потребоваться хирургическая коррекция нарушений.
  • В чем заключается недостаточность аортального клапана?
    Это порок сердца, при котором наблюдается неполное смыкание створок аортального клапана во время диастолы. В результате возникает обратный диастолический ток крови из аорты в левый желудочек. Значительно чаще страдают от аортальной недостаточности мужчины. При этом нередко она сочетается с патологией других клапанов. В основе этиологии аортальной недостаточности лежать такие заболевания как ревматизм, инфекционный эндокардит, системная красная волчанка. При наличии недостаточности аортального клапана клинические симптомы могут длительное время отсутствовать. В случае  развития декомпенсации кровообращения больной может ощущать пульсацию в голове, области шеи, тахикардию, головокружение, боли в сердце.
  • Что такое митральный стеноз?
    Митральный стеноз – это один из пороков сердца, характеризующийся сужением предсердно-желудочкового отверстия слева. При этом створки митрального клапана утолщаются, срастаясь друг с другом, в результате чего размер отверстия между предсердиями и желудочками уменьшается. Опять же наиболее частой причиной развития порока является ревматизм. Митральный стеноз обуславливает повышение давления в левом предсердии, сосудах малого круга кровообращения. С течением времени формируется сердечная недостаточность. У людей с таким заболеванием нередким явлением становятся одышка, сердцебиение, характерный «митральный» румянец. Одни из первых операций по лечению пороков сердца были проведены на пациентах с митральным стенозом в Израиле.
  • Как лечат приобретенные пороки сердца в Израиле?
    Для лечения приобретенных пороков сердца в Израиле успешно применяют рентгенэндоваскулярные оперативные вмешательства. После такой малоинвазивной процедуры восстановление пациента проходит гораздо быстрее, чем после открытой. Во время операции вмешательства может осуществляться баллонная дилатация стенозированного клапана. Для выполнения же протезирования может быть необходим открытый доступ, а в некоторых случаях и применение аппарата искусственного кровообращения. Индивидуальный подход к пациентам, использование современного оборудования и расходных материалов позволяет израильским кардиохирургам добиваться отличных результатов в лечении пациентов с приобретенными пороками сердца.
  • Какие клапаны используются для лечения пороков сердца в Израиле?
    При выполнении операций протезирования в Израиле используются механические и биологические сердечные клапаны. Первые представляют собой особый механизм, успешно заменяющий настоящий клапан. Такие механические протезы более долговечны и не провоцируют развитие иммунного ответа, поэтому их применяют в основном у пациентов младше 60 лет. Биологические протезы могут быть получены от донора или животного. При их подборе учитывается совместимость по системе тканевых антигенов. Чаще всего такие протезы устанавливаются пожилым пациентам с низкой выраженностью иммунного ответа.
  • Можно ли малоинвазивно заменить клапан в Израиле?
    Кардиохирурги Израиля успешно выполняют операции по чрезкожной имплантаций клапанов. Оперативное вмешательство выполняется без применения открытого доступа, а устанавливаемый клапан доставляется к сердцу через бедренную артерию. Чаще всего при осуществлении рентгенэндоваскулярного протезирования используется биологический протез клапана. Замена клапана может быть осуществлена и в ходе открытого оперативного вмешательства, которое требует минимальных разрезов. Травматизация тканей при этом снижается в разы, а необходимость в использовании аппарата искусственного кровообращения исчезает. При этом может быть установлен как механический, так и биологический протез.
  • Что такое ишемическая болезнь сердца?
    Ишемическая болезнь сердца – это заболевание, которое характеризуется снижением притока крови к сердечной мышце по коронарным артериям. В результате миокард пребывает в состоянии ишемии, что грозит развитием инфаркта. ИБС может провоцироваться спазмом коронарных артерий, однако наиболее распространенной причиной является атеросклеротическое поражение сосудистой стенки. При нарушении баланса липидных фракций происходит отложение жиров в стенке коронарной артерии с формированием холестериновой бляшки. Такое образование постоянно растет, пропитывается солями кальция и рано или поздно критически перекрывает просвет сосуда. В этом случае появляются клинические симптомы ишемической болезни сердца.
  • Как клинически проявляется ишемическая болезнь сердца?
    Наиболее распространенным проявлением ишемической болезни сердца являются стенокардитические приступы. Они развиваются при условии резко ограниченного притока артериальной  крови, обогащенной кислородом, к миокарду. При этом человек испытывает загрудинные боли различной степени выраженности. Чаще всего они иррадиируют в левую половину тела, то есть появляются неприятные ощущения в левой руке, лопатке, нижнею челюсти. При критическом сужении просвета коронарных сосудов наблюдается выраженное кислородное голодание сердечной мышцы, в результате чего происходит некроз участка миокарда. Таким образом, развивается инфаркт миокарда. Это тяжелое состояние, которое является стрессом для организма и влечет за собой формирование стойкого рубца на сердечной мышце.
  • Как лечат ИБС в Израиле?
    Для лечения ишемической болезни сердца в Израиле могут применяться как консервативные, так и хирургические методики. Медикаментозное лечение способно снизить активность атеросклеротического поражения сосудов и обеспечить приток крови к миокарду при легком течении заболевания. В более сложных ситуациях прибегают к выполнению хирургических вмешательств, направленных на восстановление просвета коронарных артерий. Современный уровень израильской кардиохирургии позволяет делать это с применением малоинвазивных методик.
  • Что такое аортокоронарное шунтирование?
    Аортокоронарное шунтирование – это один из наиболее распространенных методов хирургического лечения ишемической болезни сердца. Такое оперативное вмешательство направлено на создание обходного пути для кровотока, минуя пораженную атеросклеротическим процессом артерию. Для получения доступа к сердцу хирург использует открытый доступ. Израильские специалисты отдают предпочтение выполнению минимальных разрезов, позволяющих снижать длительность периода реабилитации и степень выраженности болевых ощущений после операции. Уровень подготовки израильских кардиохирургов и качество используемого оборудования дает возможность отказываться от применения аппарата искусственного кровообращения во время выполнения аортокоронарного шунтирования. Благодаря этому значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений. Наиболее часто для создания анастомоза проводится забор участка бедренной вены, которая редко поражается атеросклеротическим процессом. Обычно после выполнения вмешательства пациент проводит в отделении реанимации всего лишь один день,  а затем отправляется в специальную палату для проведения курса реабилитации.
  • Что такое маммакоронарное шунтирование?
    Маммакоронарное шунтирование – это один из видом оперативных вмешательств, применяемых для лечения ишемической болезни сердца. В данном случае для обеспечения притока крови к сердечной мышце осуществляется создание анастомоза между внутренними грудными или маммарными и коронарными артериями. Так, например, создается сообщение меду левыми коронарными и маммарными сосудами. Преимуществом маммакоронарного шунтирования перед аортокоронарным являются долговечность и  высокая устойчивость, что обусловлено отличной совместимостью соединяемых сосудов по диаметру. Кроме того внутренние грудные артерии редко подвергаются атеросклеротическому поражению, что снижает риск развития рестеноза. Наиболее часто этот вид шунтирования применяется у пациентов, страдающих от варикозной болезни вен, перенесших флебэктомию, а также в случае неэффективности ранее наложенных аортокоронарных шунтов.
  • В чем суть баллонной дилатации коронарных артерий?
    Баллонная вазодилатация коронарных артерий – это рентгенэндоваскулярное вмешательство, направленное на расширение просвета, пораженных атеросклерозом коронарных артерий. Его выполнение позволяет быстро восстановить приток крови к миокарду, что обуславливает возможность использования баллонной вазодилатации даже в экстренных ситуациях. Суть оперативного вмешательства заключается в том, что в бедренную артерию пациента вводится катетер-проводник, который под контролем рентген-установки продвигается по сосудистому руслу к месту сужения коронарной артерии. Затем в проводник вводится специальный катетер, имеющий на конце баллончик. После введения в катетер рентгенконтрастного вещества баллончик раздувается и устраняет сужение просвета сосуда.
  • Что такое коронарное стентирование?
    Стентирование может проводиться как самостоятельная операция, но чаще всего дополняет процедуру баллонной вазодилатации. При этом после расширения просвета артерии с помощью баллончика выполняется установка специальной сетчатой конструкции. Она доставляется  в необходимую область в свернутом виде, расправляется и надежно фиксируется к артериальной стенке. Стент препятствует спадению стенок пораженного сосуда, тем самым предупреждая развитие рестеноза. Стенты выполняются из высококачественных биосовместимых материалов. Возможно использование конструкций, покрытых лекарственными препаратами, препятствующими формированию тромбов и атеросклеротических отложений. Такое оперативное вмешательство по лечению ишемической болезни сердца не требует длительного восстановительного периоде и при соблюдении рекомендаций специалиста дает долгосрочный результат.
  • Для чего проводится коронарография?
    Коронарография – это рентгенологический метод исследования коронарных артерий. В клинической практике он применяется для оценки состояния просвета венечных сосудов. Как правило, такое исследование назначается пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца. Результаты коронарографии позволяют выявить места сужения приносящих кровь к сердцу сосудов. Эти данные делают возможным проведение рентгенэндовасулярных оперативных вмешательств по лечению ИБС.
  • Что такое коарктация аорты?
    Коарктация аорты – это патологическое состояние, сопровождающееся сужением этого крупного сосуда. Это врожденное заболевание, которое практически всегда диагностируется еще в раннем детском возрасте и чаще встречается у мальчиков. Нередко коарктация аорты сочетается с другими врожденными пороками сердца, например, незаращением Боталлова протока. Сужение участка аорты значительно нарушает гемодинамику и провоцирует повышение давления в верхней половине тела одновременном снижении его показателей в нижних отделах. Отсутствие лечения такого порока грозит развитием серьезных осложнений, например, кровоизлияния в головной мозг. Израильские хирурги выполняют эффективные операцию по устранению коарктации с помощью ангиопластики, баллонной вазодилатации, шунтирования.
  • Что происходит при кардиомиопатии?
    Кардиомиопатия – это патологический процесс, характеризующийся нарушением строения сердечной мышцы. Такой диагноз выставляется при наличии клинической симптоматики, но отсутствии других органических заболеваний, приводящий к такого рода нарушениям. Выделяют три вида кардимиопатии: гипертрофическая, рестриктивная, дилатационная. Лечение кардиомиопатии, как правило, проводится с применением сбалансированной схемы лекарственных препаратов.  В некоторых случаях эффективной может быть установка электрокардиостимулятора.
  • Что представляет собой аневризма сердца?
    Аневризма сердца – это патологическое выпячивание сердечной стенки, сопровождающееся ее истончением. Наиболее часто аневризмы локализуются в области левого желудочка, что связано с высоким уровнем давления в этом отделе сердца. Причиной развития данного заболевания является инфаркт миокарда, поражающий переднюю стенку левого желудочка.
  • Как лечат аневризму сердца в Израиле?
    Аневризма сердца может быть острой и хронической, но в любом случае имеет риск разрыва, что ведет к летальному исходу. Поэтому пациентам с таким диагнозом требуется современное лечение. Израильские кардиохирурги выполняют эффективные оперативные вмешательства на сердце, которые позволяют устранить аневризму и восстановить сердечную деятельность.
  • Зачем используются кардиостимуляторы?
    Такие приборы как кардиостимуляторы используются для коррекции сердечного ритма. Благодаря системе электродов и блока питания устройство продуцирует электрические импульсы, вызывающие сокращения сердечной мышцы. Кардиостимулятор может применяться при сердечной недостаточности, мерцательной аритмии. Его использование снижает риск развития остановки сердца во много раз. Новейшие модели кардиостимуляторов, используемые в Израиле, подстраиваются под естественный ритм сердечных сокращений пациента и включаются в работу только при появлении отклонений. Таким образом, удается контролировать работу сердца.
  • Поражают ли сердце опухоли?
    Опухоли могут поражать любую ткань и сердце в данном случае не исключение. В этом органе могут развиваться как первичные, так и вторичные новообразования, являющиеся результатом распространения злокачественных клеток из других областей организма. Наиболее часто встречающимися опухолями сердца являются рабдомиомы, миксомы, фибромы.
  • Что такое сердечная недостаточность?
    Сердечная недостаточность – это патологическое состояние, для которого характерна потеря способности сердца к обеспечению организма достаточным количеством крови. В результате ткани не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ с кровью, что влечет за собой появление характерной клинической симптоматики.
  • Каковы причины сердечной недостаточности?
    Это заболевание, к сожалению, имеет довольно высокую распространенность среди лиц зрелого возраста, что обусловлено в первую очередь частой встречаемостью ИБС. Так, например, в результате развития инфаркта миокарда участки сердечной мышцы заменяются на рубцовую ткань, не способную сокращаться. Кроме того к развитию сердечной недостаточности приводят различные виды кардиомиопатии, мерцательная аритмия, миокардиты, опухоли.
  • Как проявляется сердечная недостаточность?
    При развитии сердечной недостаточности появляется одышка, значительно усиливающаяся при физической нагрузке. Такие больные, как правило, имеют бледные или синеватые кожные покровы, замечают учащение сердечных сокращений. В связи с переполнением венозной системы печени могут появляться боли в правом подреберье. Также для сердечной недостаточности характерны отеки на нижних конечностях. Страдает и общее состояние больного, что проявляется в повышенной утомляемости, снижении трудоспособности.
  • Как лечат сердечную недостаточность в Израиле?
    Лечением сердечной недостаточности в Израиле занимаются высококвалифированные специалисты кардиохирургических отделений. Отличная оснащенность клиник современной техникой и многолетний опыт хирургов позволяют выполнять сложнейшие операции по  восстановлению проходимости коронарных сосудов, протезированию клапанов, удалению опухолей сердца. Устранение причин сердечной недостаточности, как правило, дает возможность значительно улучшить функциональные показатели работы миокарда. В некоторых случаях требуется установка электрокардиостимулятора.

Ни в одной стране мира Вы не получите такой объем высококвалифицированной врачебной помощи за сравнительно небольшие деньги как в Израиле!