Мерцательная аритмия

Мерцательная аритмия или фибрилляция предсердий – это один из видов нарушений ритма сердца, которое характеризуется хаотическим возбуждением и сокращением мышечных волокон предсердий с частотой 350-700 ударов в минуту. Такое патологическое беспорядочное возбуждение миокарда делает невозможным координированное сокращение предсердий.

Причиной данного состояние чаще всего называют формирование механизма re-entry  в области устья легочных вен. В основе этого явления лежит нарушение распространения нервного импульса по мышечным волокнам, в результате которого волна возбуждения начинает циркулировать, вызываю повторное возбуждение миокарда. Предрасполагают к развитию механизма re-entry очаги с пониженной возбудимостью и удлиненным рефрактерным периодом, например, очаг постинфарктного кардиосклероза. Тогда волна возбуждения проходит по миокарду, не затрагивая патологическую зону, а затем может возвращаться и снова вызывать сокращение предсердия. В такой ситуации желудочки недостаточно наполняются кровью, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Кроме того из-за нарушения гемодинамики создаются благоприятные условия для формирования тромбов, которые могут с током крови заноситься в сосуды многих органов.

Фибрилляция предсердий относится к наиболее распространенному виду аритмий и встречается у 1-2% всего населения.

Мерцательная аритмия – Виды

В зависимости от частоты наступления приступов мерцательной аритмии выделяют несколько ее разновидностей:

  • Пароксизмальная – приступ продолжатся несколько дней (до 7 суток), а затем самопроизвольно купируется.
  • Персистирующая (устойчивая) – приступ продолжается более 7 суток, купируется только при помощи врачебного вмешательства.
  • Длительно персистирующая – продолжительность до года.
  • Постоянная – присутствует у больного более года, не поддается лечению.
  • Впервые выявленная – первый в жизни пациента приступ мерцательной аритмии.

Также в зависимости от влияние на качество жизни пациента с мерцательной аритмией заболевание подразделяется на 4 степени тяжести от безсимптомного течения до инвалидности.

Мерцательная аритмия – Причины

К факторам риска развития мерцательной относят некоторые сердечно-сосудистые заболевания, а также причины, не связанные с патологией сердца:

Мерцательная аритмия – Симптомы

У больных с мерцательной аритмией появляются такие симптомы:

  • Ощущение перебоев в работе сердца;
  • Ощущение усиленного сердцебиения;
  • Боль в груди;
  • Обморочное состояние, головокружение, нарушение сознания;
  • Потемнение в глазах;
  • Одышка;
  • Повышенная потливость;
  • Общая слабость;
  • Чувство страха смерти;
  • Полиурия (учащенное мочеиспускание);

Мерцательная аритмия – Диагностика

При поступлении пациента с мерцательной аритмии после беседы с врачом он направляется на выполнение необходимых исследований:

  • Электрокардиография – регистрация электрической активности сердца позволяет зафиксировать нарушения сердечного ритма, характеризующиеся появлением вместо предсердного зубца Р патологических волн f.
  • Эхокардиография – может выполняться как чрезпищеводно, так и трансторакально.
  • Холтеровское мониторирование – при пароксизмальной мерцательной аритмии необходимо проконтролировать работу сердца в течение дня.
  • Клинический анализ крови – особое внимание уделяется показателям общего холестерина, липидов крови, гормонов щитовидной железы, свертывающей системы крови пациента.
  • Ультразвуковое исследование сердца – помогает оценить конфигурацию сердца, параметры его работы.

Мерцательная аритмия – Лечение в Израиле

Лечение мерцательной аритмии в Израиле проводится после полного диагностического обследования на современном оборудовании, что позволяет установить точный диагноз.

Далее происходит планирование лечения, которое может включать следующие методы:

  • Медикаментозная терапия – также называется фармакологической кардиоверсией, так как направлена на прекращение и предотвращение появления приступа мерцательной аритмии. В данном случае применяются антиаритмические препараты одного из классов (чаще IC – пропафенон, III – амиодарон). В комбинации с антиаритмиками применяются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, сердечные гликозиды, антикоагулянты и антиагреганты.
  • Электрическая кардиоверсия – заключается в имплантации электрокардиостимулятора. Этот медицинский прибор является водителем ритма, то есть нормализует ритм соркщаений сердца. Современные кардиостимуляторы. Применяемые в израильских клиниках способны подстраиваться под естественный ритм сокращений сердца, например, генерируют импульсы с большей частотой при физической нагрузке. Электрокардиостимулятор имплантируется под большую грудную мышцу в подключичной области слева.
  • Радиочастотная абляция  – процедура, в ходе которой с помощью радиочастотного тока разрушается зона возникновения патологических импульсов. При мерцательной аритмии радиочастотную абляцию чаще применяют в области легочных вен. Процедура малоинвазивна, так как проводится через минимальные проколы, и приносит отличные результаты.

В Израиле Вы сможете получить качественное современное лечение мерцательной аритмии.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru