Изменить шрифт:
A
A

Энцефалит

Энцефалит – это заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в головном мозге. Вызываясь различными патогенными факторами, все виды энцефалитов характеризуются отеком и набуханием головного мозга, а также кровоизлияниями и очагами некрозов. Заболевание является очень опасным, так как тяжелые клинические формы энцефалита могут привести к летальному исходу.

Энцефалит – Виды

Все энцефалиты можно разделить на две большие группы: первичные и вторичные.

Первичные энцефалиты:

  • Клещевой энцефалит – вызывается нейротропным вирусом, который попадает в кровь человека посредством укуса клеща.  Возможно и заражение при употреблении в пищу молока зараженных коз и коров, которые также являются резервуаром вируса в природе. Для заболевания характерна сезонность: наибольшее количество случаев заболевания приходится период весны, лета.
  • Японский энцефалит – переносчиками вируса являются комары, посредством укуса который он попадает в кровяное русло человека. Заболевание является очень тяжелым с летальным исходом более чем в половине случаев.
  • Эпидемический летаргический энцефалит Экономо – вызывается неустановленным вирусом, характеризуется психоневрологическими расстройствами и может проводить к развитию синдрома паркинсонизма. Вирус проникает в организм через дыхательные пути, затем попадает в центральную нервную систему  и накапливается в нервных клетках.
  • Герпетический энцефалит – вызывается вирусом простого герпеса, проникающим в организм через кровь или по нервным волокнам. Может вызывать очаговое и диффузное поражение вещества головного мозга.
  • Гриппозный энцефалит – развивается при осложнении вирусного гриппа, который оказывает токсическое влияние на структуры мозга, вызывая развитие мелких очаговых кровоизлияний, тромбоваскулитов, инфильтратов.

Вторичные энцефалиты:

  • Поствакцинальный энцефалит – может развиваться после введения вакцины против бешенства, АКДС вакцины, что связанно с аллергической реакцией со стороны белого вещества головного и спинного мозга.
  • Коревой энцефалит – развивается как осложнение кори. Вирус оказывает патогенное действие на клетки центральной нервной системы, может происходить разрушение миелина (наружной оболочки) нервных волокон.
  • Энцефалит при ветряной оспе – развивается при тяжелом течении ветряной оспы, когда иммунитет организма настолько снижен, что вирус проникает в головной мозг и  провоцирует инфекционно-аллергический процесс.
  • Бактериальные энцефалиты – при инфекциях, вызванных стафилококками, стрептококками, токсоплазмами.

Энцефалит – Симптомы

При диагностике энцефалитов врач в первую очередь обращает внимание на следующие жалобы больного:

  • Подъем температуры тела до высоких цифр
  • Озноб
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Рвота
  • Диарея
  • Двигательные расстройства
  • Нарушение координации движений
  • Нарушения сознания
  • Подергивания мышц
  • Эпиприпадки
  • Расстройства сна
  • Нарушения зрения (двоение в глазах, помутнение зрения, повышенная чувствительность к  свету)
  • Галлюцинации (зрительные, слуховые, обонятельные)
  • Ригидность (повышенный тонус) затылочных мышц

Энцефалит – Диагностика

После тщательного сбора анамнеза и исследования жалоб пациента пациенту проводятся все необходимые исследования:

  • Анализ ликвора – проводится люмбальная пункция, в ходе которой забирается образец спинно-мозговой жидкости, которая отправляется в лабораторию. В ликворе при энцефалите обнаруживается повышенное количество лимфоцитов, белка, сахара иногда с примесью крови.
  • Анализ крови – при энцефалите могут обнаруживаться некоторые антитела, помогающие распознать вирус.
  • Компьютерная томография головного мозга
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга – помогают увидеть очаги воспалительного процесса или кровоизлияния в мозге.
  • Электроэнцефалограмма – позволяет зафиксировать повышение или снижение электрической активности головного мозга.
  • Биопсия головного мозга – при неэффективности иных методов по идентификации вируса прибегают к забору образцов ткани мозга, которое проводится под контролем МРТ.

Энцефалит – Лечение в Израиле

При постановке диагноза энцефалит в израильских больницах пациент немедленно доставляется в отделение интенсивной терапии, где проводится этиологическое и симптоматическое лечение:

  • Противовирусные препараты – показаны при установлении вирусной этиологии заболевания (клещевой, японский, гриппозный, герпетический энцефалит).  Противовирусные препараты, например ацикловир, валацикловир, вводятся внутривенно в больших дозах.
  • Жаропонижающие препараты – используются для снижения высокой температуры (нестероидные противовоспалительные препараты, ацетаминофен).
  • Противосудорожные препараты – помогают  устранить эпиприпадки у пациента (фенитоин, фенобарбитал).
  • Антибактериальные препараты – назначаются при бактериальных энцефалитах.
  • Антигистаминные препараты – супрастин, димедрол, дипразин, пипольфен и другие препараты.
  • Глюкокортикоиды – применяются для борьбы с отеком мозга и аллергическим компонентом воспалительного процесса.
  • Дезинтоксикационная терапия – проводится с использованием плазмозамещающих, солевых растворов.
  • Диуретики – также назначаются с целью снятия отека и набухания мозга.  применяются лазикс, маннитол.
  • Кислородотерапия – показана для борьбы с гипоксией, может применяться в качестве ингаляций увлажненного кислорода, гипербарической оксигенации, при тяжелом состоянии пациента он переводится на искусственную вентиляцию легких.
  • Иммунная терапия – проводится с применением гамма-глобулина, иммуноглобулина, гомологичного полиглобулина, нуклеаз,  которые атакуют вирус, находящийся в организме больного, и вызывают его гибель.

При лечении различных видов энцефалита в Израиле используются современные методы диагностики и терапии.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]