Изменить шрифт:
A
A

Лечение эпителиального копчикового хода в Израиле

Эпителиальный копчиковый ход – это заболевание, для которого характерно наличие дефекта в крестцово-копчиковой области. Предпосылки для возникновения этой патологии закладываются еще в процессе эмбриогенеза. В результате действия каких-либо факторов при развитии каудального  конца эмбриона остается выстланный эпителием ход в области межъягодичной складки. Чаще данная аномалия развития встречается у лиц мужского пола. Таким образом, после рождения у пациента находится оканчивающаяся слепо в подкожной клетчатке небольшая трубочка. Так как этот ход выстлан эпителием, там происходит постоянное слущивание клеток, рост волос. Продукты жизнедеятельности эпителия выделяются наружу через небольшие отверстия в кожном покрове. При этом заболевание длительно может протекать бессимптомно и обнаруживается лишь при воспалении эпителиального копчикового хода из-за попадания в его просвет инфекционного возбудителя.

Эпителиальный копчиковый ход – Виды

Выделяют два вида эпителиального копчикового хода в зависимости от клинического течения заболевания:

  • Осложненный эпителиальный копчиковый ход – наблюдается при попадании инфекции в выводные протоки копчиковой кисты. В таком случае в тканях хода развивается воспалительная реакция заканчивающаяся формированием абсцесса мягких тканей. Обычно развитие ограниченного воспаления тканей заканчивается прорывом абсцесса наружу с формированием свища, являющегося вторичным отверстием хода.
  • Неосложненный эпителиальный копчиковый ход – длительно существует бессимптомно или характеризуется незначительными выделениями из отверстий кисты, сопровождающихся неактивным зудом.

В течении заболевания выделяют следующие периоды:

  • Период обострения – наблюдается в острой фазе течения заболевания при первичном его манифестировании или при обострении хронического воспаления. В острой стадии течения различают этап формирования инфильтрата, образования рецидивирующего абсцесса, а затем гнойного свища.
  • Период ремиссии – характерен для стихания воспалительного процесса при хроническом эпителиальном копчиковом ходе.

Эпителиальный копчиковый ход – Причины

Причинами появления эпителиального копчикового хода является врожденная аномалия развития эмбриона, а к нагноению данного образования могут приводить такие состояния:

  • Переохлаждение организма;
  • Снижение иммунитета;
  • Травма в крестцово-копчиковой области;
  • Нарушение правил личной гигиены.

Эпителиальный копчиковый ход – Симптомы

Для течения эпителиального копчикового хода характерны такие клинические проявления:

  • Зуд в межъягодничной области;
  • Наличие гнойных выделений в области над задним проходом;
  • Ощущение влажности между ягодицами;
  • При развитии воспаления больной замечает наличие в области крестца болезненного опухолевидного образования, в области которого ощущается пульсация;
  • Воспалительный инфильтрат может увеличиваться в размерах настолько, что мешает больному при движениях;
  • Появляются боли в области опухолевидного образования, особенно усиливающиеся в положении сидя;
  • Кожа над инфильтратом приобретает красноватый оттенок, вокруг него наблюдается отечность тканей;
  • Из открывшегося отверстия абсцесса выделяется некоторое количество гнойной жидкости;
  • Страдает общее состояние больного, что проявляется повышением температуры тела, общей слабостью;
  • При стихании воспалительного процесса в области эпителиального копчикового хода формируются рубцовые сращения и отверстие закрывается. Однако без проведенного радикального лечения возможно повторное нагноение хода;
  • При длительном течении заболевания на фоне отказа от радикального иссечения хода развиваются множественные вторичные свищи на коже области промежности, паховых складках, мошонке. Таким образом, вся кожа промежности оказывается изъедена свищевыми ходами, что почти всегда сопровождается пиодермией.

Эпителиальный копчиковый ход – Диагностика в Израиле

В диагностике эпителиального копчикового хода помогает сбор анамнеза, осмотр больного с получением объективных данных, а также проведение дополнительных методов исследования:

  • Зондирование – осуществляется пуговчатым зондом, который при введении в канал хода позволяет определить его направление. Иногда исследование дополняется введение в просвет свища специального красителя (фистулография), который позволяет отследить расположение выходного отверстия образования;
  • Рентгенологическое исследование крестцовой области – позволяет дифференцировать такое заболевание как эпителиальный копчиковый ход, например, с остеомиелитом.
  • Ректороманоскопия – проводится с целью исключения патологии прямой кишки.

Эпителиальный копчиковый ход – Лечение в Израиле

При обнаружении эпителиального копчикового хода показано хирургическое лечение, так как консервативная терапия не приводит к устранению причины развития патологии.

При отсутствии у больного воспалительной реакции в области хода операция проводится в плановом порядке. В ходе оперативного вмешательства хирург, после предварительного изучения хода образования с помощью специальных красителей,  иссекает кожу межъягодичной складки с подлежащей клетчаткой. Удаление тканей производится вплоть до копчиковой фасции. Далее операционная рана ушивается наглухо или с использованием возвратных швов.

При воспалении эпителиального копчикового хода показана предоперационная подготовка в виде проведения ряда консервативных мероприятий, заключающихся в противовоспалительной, антибактериальной терапии, физиопроцедурах. После стихания воспалительных явлений показано выполнение оперативного иссечения копчикового хода.

При формировании в области образования абсцесса оперативное лечение проводится в два этапа. Вначале иссекается абсцесс вместе с капсулой, проводится активное дренирование инфицированной полости. Затем через несколько дней выполняется радикальное иссечение образования.

При своевременном лечении эпителиального копчикового хода наступает полное излечение заболевания.

Цены
Цены на лечение эпителиального копчикового хода в Израиле ниже, чем в Европе, на 30-40%