Изменить шрифт:
A
A

Лечение бескаменного холецистита в Израиле

Лечение бескаменного холецистита в ИзраилеБескаменный холецистит – это заболевание, обусловленное воспалением желчного пузыря при отсутствии в нем конкрементов. Такое состояние составляет от 2 до 10% всех случаев холецистита.

Бескаменный холецистит – Виды

В зависимости от клинического течения выделяют такие формы бескаменного холецистита:

  • Острый – проявляется внезапными яркими клиническими симптомами.
  • Хронический – может долгое время протекать бессимптомно.

Также существуют особые формы бескаменного холецистита:

  • Посттравматический – развивается на фоне травмы живота.
  • Эмфизематозный – характеризуется скоплением газов в просвете желчного пузыря под влиянием размножения газообразующих бактерий.
  • Ксантогранулематозный – характеризуется отложением в стенке пузыря желто-коричневых касантомных гранул и особого вещества цероида.

Бескаменный холецистит – Причины

К причинам и факторам риска бескаменного холецистита относится следующее:

  • Артериальная гипертензия
  • Аллергические васкулиты
  • Аллергические реакции в организме после контакта с пищевыми, медикаментозными аллергенами, приступа бронхиальной астмы, послеродового сепсиса
  • Атеросклероз
  • Бактериальная инфекция, особенно при наличии анаэробной флоры
  • Вирусная инфекция
  • Гиподинамия
  • Застой пузырной желчи
  • Злокачественные новообразования
  • Нарушение режима питания, диеты
  • Нарушения кровоснабжения желчного пузыря, проявляющиеся ангиоспазмом, расстройством микроциркуляции в стенке органа, тромбозом и эмболией пузырной артерии
  • Обширные ожоги
  • Оперативные вмешательства
  • Отек дуоденального сосочка
  • Паразитарные заболевания (аскаридоз, описторхоз, сальмонеллез, скарлатина, эхинококкоз)
  • Перекрут желчного пузыря
  • Пол (женщины более предрасположены к развитию заболевания, особенно его хронической формы)
  • Сахарный диабет
  • Спазм сфинктера Одди
  • Травмы
  • Ферментативное повреждение стенки желчного пузыря при панкреатопузырном рефлюксе

Бескаменный холецистит – Симптомы

Для клиники бескаменного холецистита характерны такие признаки:

  • Боль в области правого подреберья, иррадиирующая в правую руку, плечо, лопатку
  • Чаще всего приступ появляется после нарушения диеты (приема алкоголя, жирной пищи)
  • Боль усиливается при физической нагрузке
  • Чувство тяжести в правом подреберье
  • Тошнота
  • Рвота, не приносящая облегчения
  • Сухость во рту
  • Вздутие живота
  • Болезненность в правом подреберье при пальпации и поколачивании по реберной дуге
  • Повышение температуры тела
  • Тахикардия
  • Выраженность симптомов может варьировать. Если при остром бескаменном холецистите наблюдается яркая клиника, то при хроническом симптомы могут быть стерты. Пациенты отмечают болезненность в правом подреберье неопределенной локализации, слабо выраженную тошноту, вздутие живота.

Бескаменный холецистит – Диагностика в Израиле

В диагностике бескаменного холецистита информативными оказываются такие исследования:

  • Анализ крови – показывает признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ);
  • Ультразвуковая диагностика – проводится с целью исключения наличия конкрементов в просвете пузыря, определения сократительной способности стенки органа после пробного завтрака;
  • Эзофагогастродуоденоскопия – информативна при дифференциальной диагностике бескаменного холецистита;
  • Холецистохолангиорафия – может выполняться с введением рентгенологического контрастного препарата внутривенно, перорально;
  • Ретроградная панкреатотохолангиорентгенография, чрезкожная-чрезпеченочная холангиоцистография – эти инвазивные рентгеноконтрастные методы исследования позволяют визуализировать полость желчного пузыря. Просвет внепеченочных и внутрипеченочных желчных путей;
  • Холецистосцинтиография – это рентгенологическое исследование проводится с применением меченых атомов технеция;
  • Лапароскопия – используется при неинформативности остальных диагностических методов и заключается в прямом осмотре желчного пузыря с помощью лапароскопической аппаратуры, введенной через прокол в передней брюшной стенке.

Бескаменный холецистит – Лечение в Израиле

Больным бескаменным холециститом показано как консервативное, так и хирургическое лечение:

  • Консервативное лечение – заключается в применении антибактериальных, противовоспалительных препаратов, спазмалитиков, антигистаминных лекарственных средств. Назначается диетотерапия с ограничением потребления жирных продуктов, поздних приемов пищи. Также применяются холеретики, стимулирующие выработку желчи, и холекинетики, повышающие ее отток. Эффективным оказывается физиотерапевтическое лечение на область проекции желчного пузыря.
  • Хирургическое лечение – показано применение лапароскопической холециститэктомии. Это оперативное вмешательство отличается малой травматичностью, сокращением длительности послеоперационного периода. Операция выполняется под общей анестезией. В передней брюшной стенке осуществляется 4-5 проколов для введения лапароскопической аппаратуры. Следует отметить, что данная операция отличается и положительным косметическим эффектом, ведь после таких проколов длиной несколько миллиметров остаются минимальные шрамы. Для обеспечения рабочего пространства, необходимого для манипуляций хирурга, в брюшную полость нагнетается стерильный газ. В ходе операции используется специальная светопроводящая аппаратура с видеокамерой, которая передает картинку операционного поля на монитор. С помощью инструментов проводится удаление желчного пузыря, который извлекается из брюшной полости. Затем операционные проколы ушиваются.

Однако существуют ситуации, когда проведение лапароскопической операции не представляется возможным. В таком случае израильские хирурги используют холецистэкомию из мини-лапаратомного доступа. В таком случае разрез составляет 3-5 см. Данный вид операции сочетает в себе преимущества  открытой и лапароскопической операции.

В неясных и сложных случаях используется классическая холецистэктомия, дополненная интраоперационной холангиографией, холангиоскопией.

В Израиле Вам окажут квалифицированную врачебную помощь при бескаменном холецистите!

Цены
Цены на лечение бескаменного холецистита в Израиле ниже, чем в Европе, на 30-40%