Обрезание

Обрезание – так называют хирургическое вмешательство, в ходе которого лицам мужского пола (в подавляющем большинстве случаев маленьким мальчикам) удаляется крайняя плоть. Операция эта имеет очень богатую историю и может выполняться с разными целями:

• медицинские – устранение некоторых отклонений в развитии, профилактика ряда заболеваний;
• социальные – крайняя плоть оказывает большое влияние на сексуальную жизнь мужчины и путем ее удаления можно добиться некоторых изменений (длительнее половой акт, ранее так препятствовали онанизму);
• национальные – знак принадлежности к определенному народу;
• религиозные – характерно для представителей некоторых религий.

Среди медиков до настоящего времени происходят ожесточенные споры о том, вредно или полезно обрезание для здоровья. Именно поэтому при решении данного вопроса необходимо все обдумать и взвесить все противопоказания и показания.

• Медицинские показания к обрезанию
• Виды обрезания
• Техника проведения операции в клиниках Израиля
• Осложнения

Медицинские показания к обрезанию

• Воспаления мочевыводящих путей. Препуциальный мешок является местом скопления смегмы, которая способна раздражать головку члена и быть средой для размножения бактерий. Позже они способны восходящим путем попасть в уретру и мочевой пузырь, вызвав инфекционное воспаление мочеполовой системы.
• Фимоз – сужение отверстия крайней плоти. В таком случае головка полностью закрывается ею и не способна оголяться. В результате может произойти ущемление головки и некроз (при попытке самостоятельного обнажения). Следует оговорить, что у детей в возрасте до 3 лет фимоз достаточно распространен и позже самостоятельно проходит без хирургического вмешательства.
• Затруднения при мочеиспускании – если отверстие мочеиспускательного канала находится за крайней плотью, то это создает проблемы при опорожнении мочевого пузыря. Часть мочи при этом будет оставаться в препуциальном мешке и провоцировать раздражение головки.
• Опасность заражения кожно-венерической патологией, согласно исследованиям, на порядок выше у необрезанных мужчин.
• Преждевременное семяизвержение – после операции головка члена несколько утрачивает чувствительность и до достижения оргазма требуется больше времени, что может устранить все проблемы половой жизни мужчины. Но при этом следует помнить, что уменьшение чувствительности может принести и некоторые неприятные моменты для мужчин, у которых с этим не было проблем до обрезания.
• Рак головки полового члена значительно реже отмечается у лиц с выполненным обрезанием. Это объясняется канцерогенностью смегмы, которая скапливается под крайней плотью.

Несомненно, с точки зрения гигиены более предпочтительно отсутствие крайней плоти, но при соблюдении всех правил и у необрезанных мужчин проблем возникнуть не должно.

Виды обрезания

В зависимости от того, сколько крайней плоти удаляется, выделяют несколько видов обрезания.

• Минимальное обрезание – очень часто выполняется по медицинским показаниям. При этом иссекается только тот участок крайней плоти, который ущемляет головку или препятствует мочеиспусканию. Также иногда его используют для устранения образовавшегося рубцового кольца. При этом после манипуляции крайняя плоть продолжает закрывать головку, но существует вероятность рецидива заболевания.
• Частичное обрезание – также очень часто выполняют именно по медицинским показаниям. Крайняя плоть в этом случае продолжает частично закрывать головку и оставляет открытыми лишь уретру и небольшой участок возле нее.
• Нетугое (свободное) обрезание – головка члена открыта, но при этом оставляется небольшая складка из остатков крайней плоти в области венечной борозды, которая прикрыта ею. В холодной воде при уменьшении члена она даже частично прикрывает головку.
• Умеренное обрезание – самый распространенный способ, при котором складка присутствует, но ее диаметр всегда меньше диаметра короны полового члена и головка не закрывается не при каких обстоятельствах.
• Тугое обрезание – на члене в таком случае нет кожной складки. При эрекции кожа становится очень натянутой, возможно визуальное укорочение полового члена. Чаще всего его выполняют по просьбе пациента.

Отдельно выделяются низкое и высокое обрезание.

• Низкое обрезание – удаляется в этом случае внутренний листок крайней плоти. Циркулярный шов хирург накладывает близко к венечной борозде.
• Высокое обрезание – в таком случае внутренний листок сохраняется, насколько это возможно. Циркулярный же шов располагается на любом расстоянии от венечной борозды (все зависит от размера самого листка). Цвет члена после обрезания будет отличаться от первоначального, поскольку внутренний листок имеет отличную от остальной кожи окраску.

Техника проведения операции в клиниках Израиля

• Метод обезболивания может быть разным в зависимости от возраста пациента. Детям первых месяцев жизни анестезия может вообще не проводиться, ребенку от 2 месяцев до 12 лет часто рекомендуется наркоз, а взрослые обходятся местной анестезией в виде уколов обезболивающего препарата в основание члена.
• Двумя пинцетами хирург захватывает крайнюю плоть и по задней ее стороне выполняется разрез. Он продолжатся по уровню венечной борозды до уздечки. Далее, в зависимости от вида операции, уздечка либо сохраняется, либо нет. Медики рекомендуют (и даже настаивают) сохранять данное образование, поскольку там имеется много важных сосудов (как кровеносных, так и лимфатических). Это снижает риск кровотечения и намного уменьшает послеоперационный отек.
• В зависимости от разновидности операции иссекается внутренний (чаще всего) или наружный листок крайней плоти и накладывается циркулярный шов.
• После операции пациент уже на следующий день может быть выписан из больницы. Некоторое время по показаниям принимаются обезболивающие препараты. Повязку меняют каждый день на протяжении первых 10 дней. Во время этих перевязок всегда можно заметить те редкие осложнения, что могут произойти. В качестве шовного материала наши специалисты используют рассасывающиеся нити, которые не нужно снимать спустя некоторое время.
• Полное заживление раны происходит в сроки до 3 недель (все индивидуально). Половую жизнь возобновлять можно только после полного заживления.

Осложнения

Основными осложнениями могут быть кровотечение во время операции и нагноение раны. Наши клиники создают все условия для того, чтобы риск развития осложнений сводился к минимуму.

Высококвалифицированные специалисты и строгое соблюдение всех норм и правил – гарант высокого качества лечения в Израиле.