Лечение нейробластомы в Израиле

Самая распространенная форма рака у детей младшего возраста – нейробластома – онкологическое образование, формирующееся из несозревших нервных клеток – нейробластов. Болезнь может иметь врожденную или приобретенную форму.  

Место локализации опухоли: 

• в 32% случаев нейробластома обнаруживается в надпочечниках; 
• в 28% поражение устанавливается в забрюшинном пространстве; 
• у 15% больных раковая опухоль локализуется в средостении; 
• в более редких случаях определяется локализация в области шеи или таза; 
• в почти 17% случаев не удается установить первоначальную локализацию злокачественного образования. 

Нейробластома выявляется у детей возрастом от 2-х до 5 лет. Крайне редко такой онкологический процесс фиксируется у подростков. У взрослых людей данный вид опухоли не развивается. 

Сформированное злокачественное образование распространяет метастазы, поражающие лимфатические узлы, костную ткань и костный мозг. В более редких случаях метастазы распространяются на кожные покровы и печень.  

Заболевание непредсказуемое, у некоторых пациентов протекает бессимптомно и самостоятельно регрессирует. Патологический процесс базируется на агрессивном росте опухоли и раннем метастазировании. 

Виды нейробластомы 

По дифференциальным признакам нейробластому разделяют на три вида: 

1. Ганглионеврома – опухоль доброкачественного характера, не имеет предрасположенности к метастазированию. 
2. Недифференцированная злокачественная опухоль при активном росте распространяет раковые клетки по организму. 
3. Ганглионейробластома – промежуточная категория, может носить доброкачественный или злокачественный характер. 

Нейробластому также разделяют на несколько видов в зависимости от места локализации: 

1. Ретинобластома – злокачественный узел формируется в области сетчатки глаза. При таком заболевании отмечается критическое нарушение зрения, вплоть до полной слепоты. Метастазирование часто затрагивает участки мозга. 
2. Симпатобластома – опухоль локализуется в надпочечниках или в грудном отделе. При увеличении новообразования не исключено возникновение паралича. 
3. Медуллобластома – злокачественное образование находится в глубокой части мозжечка. Такая форма имеет агрессивный характер, обусловленный быстрым появлением метастаз, что приводит к внезапной смерти пациента. На самых первых стадиях развития проявляется нарушениями координации движений. 
4. Нейрофибросаркома – опухоль локализуется в забрюшинном пространстве. При активации процесса метастазирования раковые клетки часто распространяются в лимфоузлы и кости. 

Причины нейробластомы 

Точные причины формирования нейробластомы не определены, но есть некоторые факторы, предрасполагающие к развитию онкологического процесса: 

• приобретенные мутации в структуре ДНК, возникающие вследствие неблагоприятных факторов (точно не определены); 
• аномалии развития плода; 
• врожденные нарушения работы иммунной системы; 
• наследственный характер. 

Группа риска

• дети младшего возраста; 
• дошкольники, имеющие наследственную предрасположенность; 

Нейробластома – симптомы 

Первичная форма заболевания не проявляется характерными признаками и часто имеет имитацию симптомов, аналогичных при любых других педиатрических болезнях.  

Основные признаки нейробластомы: 

• локальные боли; 
• высокая температура тела; 
• метаболические расстройства; 
• тахикардия; 
• повышение внутричерепного давления; 
• бледность кожи; 
• паралич конечностей; 
• темные круги под глазами; 
• резкая потеря или, наоборот, прибавка веса. 

Выявляющаяся симптоматика также зависит от места локализации опухоли: 

1. Если узел сформировался в области таза, у пациента наблюдаются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. 
2. Нейробластома в области шеи проявляется характерной пальпируемой опухолью, заметной визуально. 
3. Патологическое образование в зоне средостения вызывает частое срыгивание, кашель, хрипы в грудной клетке, дисфагию. Также наблюдаются нетипичные проблемы с дыханием. 
4. При образовании нейробластомы в брюшном отделе опухоль четко прощупывается в зоне живота при пальпации. 

В процессе метастазирования появляются дополнительные признаки:  

• пожелтение кожных покровов; 
• сильная слабость, вялость; 
• может развиться лейкопения; 
• сильные боли в костях и другие неблагоприятные признаки. 

Стадии нейробластомы 

1. На первой стадии формируется небольшой узел, диаметром не более 5 см. Метастазы отсутствуют. При своевременном лечении прогнозы довольно благоприятные. 
2. На второй стадии опухоль продолжает рост и уже может достигать 5-10 см.  
3. Для третьей стадии характерна активация процесса метастазирования. Злокачественные клетки распространяются на регионарные узлы. Опухоль уже имеет значительные размеры, от 10 см и более. 
4. Четвертая стадия самая опасная. В это время отмечается активное распространение метастаз в отдаленные органы. В организме формируется множественное количество узлов разных размеров. При выявлении болезни на таком этапе прогнозы крайне неблагоприятны. 

Диагностика нейробластомы в Израиле

В клиниках Израиля быстро диагностировать развивающийся процесс в организме ребенка удается благодаря современному оборудованию. Для установки верного диагноза пациента направляют на комплексную диагностику, включающую: 

• сдачу лабораторных анализов; 
• костно-мозговую пункцию для иммунологического и цитологического исследования клеток; 
• аспирационную тонкоигольную биопсию; 
• ультразвуковое исследование органов таза и брюшной полости; 
• КТ, МРТ; 
• радиоизотопное исследование; 
• венокаварграфию; 
• аортографию; 
• рентгенографическое исследование дыхательных органов; 
• сцинтиграфию. 

При проведении некоторых диагностических процедур требуется родительское сопровождение. 

Полученные результаты исследования позволяют опытным специалистам подобрать эффективную методику лечения в каждом конкретном случае. При выявлении нейробластомы на последней стадии развития рекомендуется паллиативная терапия, направленная на облегчение состояния и продление жизни больному пациенту. 

Лечение нейробластомы в Израиле

На 1 и 2 стадии болезни назначается хирургическое лечение в сочетании с химиотерапевтическим курсом. Также больному ребенку может быть показана лучевая терапия. 

1. При проведении хирургического вмешательства определяется структура опухоли. Далее выполняется удаление сформированного узла (по возможности).  
2. Химиотерапевтический курс позволяет предотвратить рост и распространение раковых клеток. Такое лечение актуально и при выявлении нейробластомы больших размеров, не позволяющих безопасно удалить новообразование. После эффективного курса химиотерапии во многих случаях удается провести успешное хирургическое удаление уменьшенной в размерах опухоли. 
3. Лучевая терапия назначается в случае выявления высоких рисков рецидивирования болезни. Эту методику также используют для снижения болевого синдрома, особо проявляемого на последних стадиях заболевания. 
4. Иммуностимулирующая терапия. 

При своевременном обращении к специалистам такое лечение показывает благоприятные результаты. После выписки из медучреждения пациенту рекомендовано регулярное наблюдение у врача в течение двух лет. 

Если болезнь диагностирована на поздних этапах, когда опухоль уже успела достичь больших размеров и активно метастазирует, прогнозы неблагоприятные. Показатель выживаемости при таком процессе очень низкий. 

Возможные осложнения и последствия 

Нейробластома – опасное заболевание, вызывающее серьезные осложнения при отсутствии своевременного лечения. К вероятным последствиям болезни относят: 

• серьезные нарушения метаболического характера; 
• паранеопластический синдром; 
• паралич, формирующийся в результате сжатия спинного мозга; 
• метастазирование; 
• летальный исход. 

Статистические данные, собранные по результатам лечения нейробластомы в клиниках Израиля: 

• проведенное лечение на первой стадии болезни имеет высокий показатель успешного выздоровления (более 90%); 
• на второй стадии параметр немного снижается и составляет 75-80%; 
• победить коварную болезнь на третей стадии удается 60% пациентам; 
• на четвертой стадии шансы выздоровления не высокие, не более 30% выживаемости. 

На сегодняшний день не существует профилактических рекомендаций, благодаря которым можно было бы избежать развития нейробластомы.