Изменить шрифт:
A
A

Лечение рака поджелудочной железы в Израиле

Рак поджелудочной железы происходит из эпителия ее железистой ткани, либо из протока железы. Рак поджелудочной железы является достаточно распространенным заболеванием. Болеют им преимущественно люди пожилого возраста. Среди больных отмечается преобладание лиц мужского пола.

Виды рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы делится на различные гистологические типы.

  • Аденокарцинома – опухоль из клеток эпителия. 80% от всех случаев.
  • Цистаденокарцинома – возникает при злокачественном перерождении доброкачественной цистаденомы.
  • Ацинарный рак – встречается редко (около 1.5%), чаще всего у молодых людей.

Стадии рака поджелудочной железы

СтадияTNM
0TisN0M0
IAT1N0M0
IBT2N0M0
IIAT3N0M0
IIBT1N1M0
T2N1M0
T3N1M0
IIIT4N1M0
IVЛюбая TЛюбая NM1
  1. Категория T для рака поджелудочной железы
  2. Категория N – Состояние лимфоузлов при раке поджелудочной железы
  3. Категория M – Метастазирование

Причины возникновения рака поджелудочной железы

Точный этиологический фактор опухолей поджелудочной железы до сих пор неизвестен. В настоящее время принято говорить о факторах риска и предраковых заболеваниях.

Факторы риска

Однако ни один из вышеперечисленных факторов риска не доказан точно. Они основываются на результатах клинических наблюдений.

Симптомы рака поджелудочной железы

Как и большинство раковых заболеваний, на начальных стадиях рак поджелудочной железы протекает практически бессимптомно. По мере того, как рак прогрессирует, могут появиться симптомы, указывающие на нарушение функции поджелудочной железы либо общие нарушения, которые позволяют судить о наличии в организме злокачественной опухоли.

Основные симптомы рака поджелудочной железы

  • Боль. Является ранним симптомом, может быть разной интенсивности. Локализуется в верхней части живота, иррадиирует в поясничную область, носит тупой характер.
  • Необоснованная потеря веса.
  • Расстройства стула: поносы, иногда запоры, стеаторея (жирный стул).
  • Сахарный диабет, иногда гипогликемия.
  • Желтуха, печеночная колика, кожный зуд, ахолия (обесцвечивание кала) – это все клинические проявления билиарной гипертензии.
  • Нарушение пассажа пищи через двенадцатиперстную кишку – может сдавливаться опухолью.
  • Боли в левом подреберье – могут быть симптомом опухоли поджелудочной железы.
  • Общие симптомы – слабость, быстрая утомляемость и т.д.

Диагностика рака поджелудочной железы

Ранняя диагностика рака поджелудочной железы очень сложна. При подозрении на рак поджелудочной железы проводится ряд исследований.

  • УЗИ.
  • Компьютерная томография (КТ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.
  • Серологическое исследование.
  • Биопсия с последующим гистологическим исследованием – только на основании данного метода можно достоверно поставить диагноз и определить гистологический тип опухоли.

Диагностика рака поджелудочной железы в Израиле

Лечение рака поджелудочной железы в Израиле

Может проводиться различными методами: хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия, гормональная терапия и их комбинация.

Хирургическое лечение

Делится на радикальное и паллиативное. Радикальное направлено на удаление опухоли полностью и имеет своей целью излечение больного либо значительное торможение роста опухоли. Тактика хирурга зависит от локализации опухоли.

  • Если поражен хвост поджелудочной железы возможно проведение резекции части органа. При этом сохраняется большая часть ткани и не нарушается  ее функция.
  • При поражении опухолью головки поджелудочной железы производится удаление головки поджелудочной вместе с участком тонкой кишки, частью желудка и общим желчным протоком. Затем восстанавливается необходимая целостность желудочно-кишечного тракта.
  • При поражении значительного объема органа возможно удаление всей железы. Дополнительно удаляются:  часть желудка и тонкой кишки, общий желчный проток, регионарные лимфоузлы.

Как видно из вышеперечисленного, радикальные операции при раке поджелудочной железы отличаются высокой травмтичностью. Следовательно, в послеоперационном периоде возникает множество осложнений. Именно поэтому радикальные операции на поджелудочной железе долгое время не находили широкого применения.

 Да и в настоящее время операцию проводят лишь в том случае, когда отсутствуют какие-либо метастазы.

При паллиативной операции хирург не ставит своей целью полное удаление опухоли и излечение больного. Операция проводится для того, чтобы облегчить пациенту жизнь и избавить его от мучительных проявлений запущенного заболевания.

Лучевая терапия при раке поджелудочной железы

Под лучевой терапией понимается облучение пораженного участка органа высокими дозами радиации. Под его воздействием происходит гибель клеток рака и уменьшение опухоли.

Дистанционная гамма–терапия:

Поток излучения направляется в указанную область. Современные операции позволяют запрограммировать облучение образований различной формы с точностью до долей миллиметра.

Интраоперационная гамма-терапи:

Суть методики заключается в облучении опухоли в открытой ране.

Недостатком данного метода лечения является то, что неминуемо страдают здоровые ткани. Однако, в настоящее время придуманы способы, которые позволяют воздействовать избирательно на опухоль.

Брахитерапия:

В опухоль чрескожно вводится источник излучения, который воздействует лишь на опухоль. Повреждения здоровых тканей при такой методике минимальны.

Использование аппарата Кибер-нож:

Метод основывается на принципах дистанционной лучевой терапии. Только излучение подается из разных точек. Это минимизирует воздействие на ткани, через которые проходит луч. Причем в точке, где лучи фокусируются, достигаются значительные дозы.

Химиотерапевтическое лечение

В случае выбора данного метода, лекарства вводятся в общий кровоток. Препарат обладает цитостатическим эффектом и уничтожает клетки опухоли. Однако какой бы ни была тропность препарата к клеткам опухоли, происходит неизбежное повреждение здоровых клеток.

Однако в последнее время все большую популярность набирает методика эмболизации сосудов, питающих опухоль. При этом, в сосуд водится вещество, либо микросферы, которые содержат цитостатик. В результате, снижается риск поражения здоровой ткани.

Гормональная терапия имеет место быть при опухолях поджелудочной железы, поскольку последняя является и эндокринным органом. Следовательно, ряд опухолей чувствителен к воздействию гормона.

Однако наиболее популярным направлением в лчении рака поджелудочной железы является комбинированная терапия.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru