Эпидидимит

эпидидимитТакое заболевание как эпидидимит характеризуется развитием воспалительного процесса в придатке яичка. Эта структура располагается по задней поверхности главной половой железы мужского организма, а затем продолжается в семявыносящий проток. По частоте развития эпидидимит занимает пятое место среди урологических заболеваний у мужчин.  Наиболее подвержены развитию воспалительного процесса мужчины двух возрастных групп: 15-35 лет – период повышенной половой активности; старше 60-ти лет – период затухания половой функции.

Виды эпидидимита

В зависимости от особенностей клинического течения выделяют две формы заболевания:

  • острый эпидидимит – продолжительность заболевания составляет не более 6 недель, а клиническая картина характеризуется наличием выраженной боли, воспаления, отека тканей;
  • хронический эпидидимит – может возникать как после острого эпидидимита, так и в качестве самостоятельной формы заболевания.

По характеру воспалительного процесса различают:

  • серозный эпидидимит;
  • инфильтративный эпидидимит;
  • гнойный эпидидимит.

Причины эпидидимита

Эпидидимит является полиэтиологичным заболеванием, а значит, может развиваться под влиянием различных причин:

  • половые инфекции, например, уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз;
  • проникновение в ткани придатка яичка из кишечника, мочевого пузыря, простаты;
  • осложнения оперативных вмешательств;
  • переохлаждение;
  • травмы промежности;
  • сидячий образ жизни;
  • нарушение правил личной гигиены.

Анатомические особенности строения обуславливают наличие более вытянутой формы придатка левого яичка. Именно поэтому наиболее часто встречается левосторонний эпидидимит, в то время как правая сторона мошонки оказывается более устойчивой к инфекции.

Симптомы эпидидимита

Выраженность симптомов эпидидимита может варьировать при острой и хронической форме заболевания.  Острый эпидидимит характеризуется следующими признаками:

  • гиперемия или покраснение кожи мошонки;
  • резкая боль в промежности, усиливающаяся при движении;
  • дискомфорт внизу живота и паховой области;
  • отечность и увеличение размеров мошонки;
  • повышение температуры тела;
  • жжение и боль во время мочеиспускания и эякуляции;
  • возможно появление примеси крови в сперме;
  • появление головной и мышечной боли.

При хронической форме заболевания патологические симптомы имеют меньшую интенсивность и могут появляться лишь во время обострения патологического процесса. У пациентов с таким диагнозом встречаются следующие симптомы:

  • увеличение размеров и уплотнение яичка;
  • болезненность в мошонке при ходьбе.

Развитие эпидидимита может приводить и к возникновению следующих осложнений:

  • абсцесс мошонки;
  • свищ кожи мошонки;
  • инфаркт ткани яичек;
  • бесплодие.

При развитии воспаления в тканях семенного канатика наблюдается активное разрастание рубцовой ткани. В результате проходимость семявыносящих путей снижается, что непременно сказывается на качестве спермы. Низкое количество сперматозоидов в эякуляте может становиться причиной бесплодия. Распространение инфекции может затрагивать и противоположную сторону мошонки, вызывая развитие двустороннего эпидидимита, имеющего еще более тяжелые последствия.

Диагностика эпидидимита в Израиле

При появлении первых же признаков эпидидимита рекомендуется обратиться за медицинской помощью. После физикального осмотра уролог может порекомендовать выполнение следующих исследований:

  • анализ мочи с выполнением посева и определения чувствительности флоры к антибиотикам – проводится с целью выявления инфекционного возбудителя и правильного подбора антибиотиков;
  • анализ крови – необходим для оценки общевоспалительных изменений в организме;
  • ультразвуковая допплерография мошонки – позволяет оценить скорость кровотока в сосудах мошонки.

Лечение эпидидимита в Израиле

Лечение эпидидимита направлено на подавление воспалительного процесса в тканях придатка яичка. С этой целью предпринимаются следующие мероприятия:

  • медикаментозная терапия – прежде всего это курс антибиотикотерапии, позволяющий уничтожить патогенного возбудителя. Важно осуществлять грамотный подбор антибактериального препарата в соответствии с результатами антибиотикограммы. Кроме того осуществляется прием противовоспалительных и антигистаминных лекарственных средств, дающих возможность снизить реактивность тканей;

В случае хронического эпидидимита проводится менее интенсивное медикаментозное лечение, однако большое внимание уделяется общеукрепляющей терапии. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, важно одновременное лечение обоих половых партнеров и отказ от половой жизни до полного выздоровления, подтвержденного лабораторно.

  • режим – во время лечения больному рекомендуется соблюдать постельный режим, а также фиксировать мошонку в приподнятом положении. Этого можно добиться применением поддерживающих повязок или ношением тугих плавок;
  • физиолечение – рекомендуется выполнять физиотерапевтические процедуры вскоре после стихания острой фазы патологического процесса. Наилучший эффект имеют магнитотерапия, лазеротерапия, СВЧ, согревающие процедуры и фитолечение;
  • хирургическое лечение – показанием к выполнению оперативного вмешательства, как правило, становится распространенный гнойно-воспалительный процесс, имеющий место при тяжелом течении острого эпидидимита. В данном случае хирург прибегают к резекции придатка яичка или орхэктомии. При отсутствии признаков тяжелой деструкции возможно выполнение надсечек на поверхности придатка, что позволяет вскрыть все микроабсцессы и выполнить декомпрессию органа. При грамотном выполнении такой процедуры пораженный придаток удается спасти.

При своевременном лечении эпидидимита наши специалисты полностью сохраняют репродуктивную функцию мужчины.

Извините. Эта форма больше не принимает новые данные.