Изменить шрифт:
A
A

Сосудистая недостаточность

Сосудистая недостаточность – это патологическое состояние, для которого характерно снижение объема крови, циркулирующей в сосудах. В результате падения скорости кровотока нарушается перенос кислорода и питательных веществ через клеточные мембраны. Развивается гипоксия и нарушается функционирование клеток и тканей.

Сосудистая недостаточность – Виды

В зависимости от распространенности процесса сосудистая недостаточность бывает:

  • Системная – развивается при снижении системного артериального давления.
  • Регионарная – появляется при расстройствах местного кровообращения в периферических сосудах.

По времени существования сосудистую недостаточность классифицируют на:

  • Острую– развивается при резком падении уровня давления в сосудах, например, при кардиогенном шоке вследствие инфаркта миокарда. Характеризуется развитием коллапса из-за выраженного падения артериального давления.
    • Артериальная
    • Венозная
    • Хроническую – развивается в течение долгого времени. Развивается при снижении артериального давления ниже 100/60 мм.рт.ст. К этому понятию можно отнести широкую группу заболевания:тромбофлебит, вертебробазилярная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, мезентериальная сосудистая недостаточность и другие состояния, сопровождающиеся ишемией. Хроническая сосудистая недостаточность может быть первичной (развивается при нарушении деятельности вегетативной нервной системы) и вторичной (при  различных заболеваниях).
      • Артериальная
      • Венозная

Сосудистая недостаточность – Причины

Выделяют патологические состояния и факторы риска, способствующие развитию сосудистой недостаточности:

  • Кардиогенный шок при инфаркте миокарда
  • Тромбоз
  • Эмболия
  • Сосудистая дистония
  • Черепно-мозговые травмы
  • Ожоги
  • Выраженная кровопотеря
  • Расстройства деятельности центральной нервной системы
  • Отравления
  • Инфекционные заболевания
  • Надпочечниковая недостаточность
  • Недостаточное поступление воды в организм
  • Повышенная чувствительность барорецепторов каротидного синуса
  • Снижение объема сердечного выброса
  • Снижение периферического сосудистого сопротивления
  • Трепетание и мерцание предсердий
  • Брадикардия
  • Тампонада сердца
  • Артериальная гипертензия
  • Кардиомиопатия
  • Клапанные пороки сердца
  • Нарушение функционирования венозных клапанов
  • Ишемическая болезнь сердца

Сосудистая недостаточность – симптомы

Проявления сосудистой недостаточности зависят от вида недостаточности.

Острая сосудистая недостаточность

  • Коллапс – развивается при резком снижении артериального давления. Развивается внезапно, когда  в течение нескольких секунд человек начинает ощущать резкую слабость, шум в голове, головокружение, появление «пелены» перед глазами. Человек теряет сознание. Кожные покровы у больного бледные, холодные, дыхание учащенное и поверхностное.
  • Обморок – развивается при резком нарушении мозгового кровообращения. Больной на несколько секунд или минут теряет сознание, после потемнения в глазах, звона в ушах, резкой слабости.

Хроническая сосудистая недостаточность

Имеет признаки ишемии органов и тканей, которая имеет не ярко выраженные признаки:

  • Похолодание конечностей
  • Посинение мягких тканей на периферии (кончиков пальцев, носа, мочек ушей)
  • Трофические нарушения (выпадение и ломкость волос, ногтей, потеря тургора и эластичности кожи)
  • Снижение болевой, температурной чувствительности
  • Слабость в конечностях, особенно после физической нагрузки
  • Мышечная гипотрофия
  • Быстрая утомляемость
  • Хроническая недостаточность мозгового кровообращения проявляется частыми головными болями, головокружениями, помрачнением сознания, снижением памяти, внимания, способности концентрироваться
  • Хроническая мезентериальная ишемия проявляется симптомами диспепсии (тошнота, рвота), боли в области живота и эпигастрия

Сосудистая недостаточность – диагностика

В диагностике сосудистой недостаточности помогают следующие виды исследований:

  • Ортостатическая нагрузка – заключается в измерении давления у пациента при активном или пассивном его переходе из положения лежа в положение стоя. У больного с гипотензией артериальное давление и частота сердечных сокращений увеличиваются незначительно по сравнению со здоровыми людьми.
  • Электрокардиография – позволяет выявить нарушения в гемодинамике.
  • Плетизмография – используется для определения тонуса сосудов.
  • Ангиография
  • Допплерография
  • Ультразвуковое сканировнаие
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография

Сосудистая недостаточность – лечение в Израиле

Лечение сосудистой недостаточности может осуществляться с применением медикаментозных препаратов стимулирующих деятельность сердца и тонус сосудов. Особенно экстренная медицинская помощь показана при проявлениях острой сосудистой недостаточности – коллапсе и обмороке. При хронической сосудистой недостаточности возможно применение хирургического лечение, направленного на устранение причины ее вызвавшей.

Эта патология захватывает широкий диапазон операций:

  • Баллонная ангиопластика – проводится с помощью раздуваемого баллончика, который проводится к месту обструкции через периферические сосуды.
  • Стентирование – заключается в установке в просвет артерии специальной сетчатой конструкции, препятствующей спадению сосуда.
  • Шунтирование – используется для создания дополнительного пути кровообращения в обход места окклюзии.
  • Атерэктомия – применяется при сужении просвета сосуда атеросклеротического генезе, направлена на удаление атеросклеротической бляшки.
  • Коррекция венозных клапанов, перевязка коммуникантных вен – проводится при недостаточности венозного кровообращения на нижних конечностях.
  • Имплантация искусственного желудочка – этот аппарат, основанный на насосном принципе, выполняет перекачивание крови из левого предсердия в левый желудочек, обеспечивая тем самых достаточный сердечный выброс.
  • Баллонная контрпульсация – осуществляется с при помощи баллончика, устанавливаемого в просвет аорты, который надувается и сдувается в соответствии с фазами сокращения сердца.

Лечение сосудистой недостаточности представляет собой непростую задачу, с которой успешно справляются израильские хирурги.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]