Изменить шрифт:
A
A

Атеросклероз нижних конечностей

Атеросклерозом нижних конечностей называют одну из форм атеросклероза, при которой поражаются периферические артерии. Данное заболевание не является смертельно опасным, однако это не позволяет списывать его со счетов и несерьезно к нему относиться. Дело в том, что при данной патологии значительно снижается качество жизни пациента. Не зря считается, что в движении состоит жизнь. При данном же заболевании поражаются нижние конечности, без полноценной функции которых невозможна полноценная жизнь человека.

Как и атеросклероз других сосудов, атеросклероз сосудов конечностей развивается вследствие отложения на стенках их холестериновых бляшек. Постепенно развиваются дегенеративные изменения, которые вызывают сужение просвета сосуда. Именно поэтому данную форму атеросклероза называют также облитерирующей.

Вследствие уменьшения просвета сосуда уменьшается его пропускная способность, что и ведет к развитию соответствующей клиники.

Виды атеросклероза сосудов нижних конечностей

В данном заболевании не выделяются отдельные виды, но можно выделить ряд стадий.

Сперва перечислим стадии поражения сосуда заболеванием.

  • 1 стадия – на этом этапе заболевание проявляется лишь изменениями на некоторых участках сосуда. Изменения имеют вид пятен или узких полосок желтоватого цвета, которые не возвышаются над просветом сосуда и содержат в своем составе липиды (липопротеины низкой плотности).
  • 2 стадия – на данном этапе образования имеют вид фиброзных бляшек, которые иногда сливаются друг с другом и образуют широкие участки поражения. Данные бляшки уже возвышаются над стенкой сосуда.
  • 3 стадия – происходит изменение фиброзных бляшек. На них отмечается изъязвление, происходят очаговые кровоизлияния. Поскольку имеются повреждения, происходит вовлечение в процесс тромбоцитов, что еще больше суживает просвет сосуда.
  • 4 стадия – происходит отложение солей кальция в фиброзные бляшки.

На основании того, насколько данное заболевание проявляется клинически, выделяются также стадии.

  • 1 стадия – отмечается возникновение боли в конечностях только после того, как происходит большая физическая нагрузка. При прохождении дистанции трудно определить расстояние, после преодоления которого начинается боль.
  • 2 стадия – при прохождении некоторого расстояния отмечается боль в нижних конечностях. Если больной способен пройти 200 метров без чувства боли, то считается, что стадия 2А. Если боль возникает ранее, то стадия 2Б.
  • 3 стадия – боль отмечается даже в состоянии покоя.
  • 4 стадия – на поверхности конечностей отмечаются язвы и некроз.

Причины возникновения атеросклероза нижних конечностей

Атеросклероз сосудов нижних конечностей провоцируется теми же факторами, что и другие атеросклеротические процессы в организме.

  • Большое количество жиров в употребляемой пище.
  • Гиподинамия (малая подвижность).
  • Наследственная предрасположенность.
  • Курение – достаточно агрессивный фактор риска.
  • Постоянные стрессы.
  • Избыточная масса тела.

Атеросклероз называют болезнью урбанизации, поскольку в городе созданы «идеальные» условия для развития атеросклероза. Но, как видно из основных причин атеросклероза, все зависит от самого человека. Достаточно просто вести здоровый образ жизни и вероятность развития заболевания снижается.

Симптомы атеросклероза нижних конечностей

Симптомы заболевания проявляются у пациента в том случае, если процесс настолько поразил стенку сосуда и изменил ее, что просвет сужен на 70% и более. Поэтому основные симптомы связаны с ишемией тканей конечности.

  • Перемежающая хромота – наиболее характерный для данного заболевания симптом. В зависимости от того, насколько быстро возникает боль при ходьбе, судят о степени окклюзии артерии.
  • Боль в состоянии покоя – признак серьезного поражения.
  • Температура кожных покровов ниже, чем по всему телу.
  • Отсутствие волос на коже нижних конечностей.
  • Различные проявления трофических расстройств.

Диагностика атеросклероза нижних конечностей в Израиле

В данном случае диагностика сводится к оценке проходимости сосудов.

  • Ультразвуковая доплерография – позволяет судить об объеме кровотока и его скорости.
  • Ультразвуковое ангиосканирование – оценивается состояние стенки сосудов.
  • Рентгеноконтрастная ангиография – проводится рентгенологическое исследование сосудов, в которые предварительно вводится рентгеноконтрастное вещество.
  • Лазерная доплер-флоуметрия.
  • Компьютерная томография.
  • Исследование насыщения тканей кислородом без нарушения целостности кожных покровов.
  • Фотоплетизмография.

Лечение атеросклероза нижних конечностей в Израиле

Лечение данной патологии всегда является комбинированным.

Консервативная терапия направлена на улучшение реологических свойств нашей крови.

  • Применяются препараты, действие которых направлено на уменьшение агрегационных свойств крови, расширение сосудов.
  •  Используются также и вещества, которые тормозят всасывание холестерина в кишечнике, а также тормозят его образование. Однако следует помнить о том, что тестостерон также является производным холестерина, поэтому у молодых мужчин следует опасаться снижения половой функции.
  • Ангиопротекторы и вещества метаболического действия призваны сохранить сосуды в надлежащем состоянии.

Пациентам со стадией заболевания 2Б и выше показана операция.

  • Баллонная ангиопластика – достаточно щадящая и простая методика, позволяющая расширить просвет сосуда. Однако данный метод не всегда может быть использован, а иногда и противопоказан.
  • Шунтирование– создается обходной путь кровотока, по которому кровь перемещается в дистальные отделы конечностей.
  • Стентирование сосуда – в его просвет помещается жесткий стент, который препятствует окклюзии.
  • Удаление пораженного участка с заменой его.
  • Комбинированные – сочетаются стентирование и шунтированияе.

Однако всегда следует помнить, что лучше не допустить развитие заболевания, чем позже его лечить.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]