Изменить шрифт:
A
A

Синдром Рейно

Синдром Рейно – это заболевание, которое сопровождается появлением преходящего вазоспазма. При этом нарушается кровоснабжение периферических отделов конечностей, а в частности таких периферических их отделов как стопы и кисти. Синдром Рейно встречается у 4-10% населения, преимущественно у женщин. Наиболее часто первые симптомы появляются после 40-летнего возраста.

Виды синдрома Рейно

Различают следующие виды синдрома Рейно:

  • первичный – развивается как самостоятельное заболевание, связанное с нарушением чувствительности рецепторов сосудов периферических отделов конечностей. Первичный синдром Рейно наблюдается у 50% пациентов;
  • вторичный – развивается под действием патогенных факторов ,связанных с другими заболеваниями.

Причины и факторы риска развития синдрома Рейно

В основе этиологии синдрома Рейно могут лежать различные факторы:

Симптомы синдрома Рейно

В течении заболевания выделяют несколько стадий:

  • стадия ишемии – происходит выраженное сокращение капилляров периферических отделов конечностей. В результате они полностью опорожняются от крови и кожные покровы бледнеют, становятся холодными на ощупь;
  • стадия цианоза – при этом возникает стаз крови в венулах, артериовенозных анастомозах и капиллярах;
  • стадия гиперемии – возникает реактивная гиперемия (покраснение кожных покровов).

Наиболее часто симптомы заболевания проявляются на  II-IV пальцах стопы или кисти.  Также могут поражаться уши, нос, подбородок. Приступ может провоцироваться переохлаждением, эмоциональным стрессом и протекает согласно стадиям развития патологического процесса. После его окончания в пальцах появляется боль, чувство распирания и жара, связанное с наполнением сосудов кровью. При прогрессировании синдрома Рейно возникают трофические расстройства в периферических отделах конечностей: снижение тургора кожи, деформация подушечек пальцев, шелушение, ломкость ногтей.  В исходе появляются трофические язвы, которые долго не заживают. При синдроме Рейно, обусловленном системной патологией соединительной ткани, патологические изменения могут наблюдаться и во внутренних органах. Поражение сосудов легких может приводить к развитию легочной гипертензии, почек – почечного криза.

Имеются отличия в клинической картине первичного и вторичного синдрома Рейно. В первом случае поражение носит симметричный характер, а приступы возникают часто. При вторичном же синдроме Рейно поражение может носить несимметричный характер, когда, например, поражаются только два пальца правой руки. Также в данном случае чаще развиваются трофические нарушения в виде появления деформации ногтей, трофических язв, развития гангрены.

Диагностика синдрома Рейно

При диагностике синдрома Рейно учитываются данные клинической картины, жалобы пациента, а также результаты некоторых исследований:

  • анализ крови – выявляет повышение количества эритроцитов, тромбоцитов;
  • коагулограмма – направлена на исследование реологических свойств крови;
  • иммунологические исследования – показывают наличие склеродермических антител, криоглобулинов, ревматоидного фактора, циркулирующих иммунных комплексов;
  • капилляроскопия – проводится с целью исследования капилляров ногтевого ложа и выявляет их расширение при вторичном синдроме Рейно;
  • плетизмография – проводится при различных условиях, например, после опускания пальцев в холодную воду;
  • тепловизорное исследование – показывает нарушения в термограмме пораженных пальцев;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки – может быть информативно для обнаружения причин развития заболевания, например, добавочного шейного ребра;
  • допплерография, ангиография, лазер-допплер-флоуметрия – проводятся с целью оценки кровотока в периферических артериях.

Лечение синдрома Рейно в Израиле

В случае синдрома Рейно требуется комплексно лечение, направленное как на устранение возможных причин развития патологии, так и на устранение сосудистых нарушений. В первую очередь опытный специалист дает пациенту рекомендации по изменению образа жизни. так стоит отказаться от курения, ограничить контакт с холодной водой и предметами, различными химическими соединениями. Кроме того иногда для достижения положительного результата лечения больным приходится и сменить вредную работу и даже место жительства.

В качестве медикаментозной терапии при синдроме Рейно назначается курс сосудорасширяющих препаратов в высоких дозах. В данном случае используются различные группы таки лекарственных веществ. Это могут быть антагонисты кальция, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие средства, назначение которых помогает эффективно устранить симптомы заболевания. Для устранения сосудистых нарушения также могут быть использованы препараты простагландинов, блокаторы серотониновых рецепторов. Также назначается терапия, направленная на улучшение реологических свойств крови. В результате удается устранить ее повышенную вязкость и склонность к образованию тромбов. Для снятия основных симптомов заболевания проводится курс интенсивной терапии, а затем назначается поддерживающее лечение. Могут использоваться накожные мази, пластыри, пленки, содержащие сосудорасширяюще вещества.

В лечении синдрома Рейно могут быть использованы физиотерапевтические методы воздействия, улучшающие кровоток и обмен веществ в тканях. Также применяется гипербарическая оксигенация, рефлексотерапия. Определенную роль играет психотерапевтическая коррекция, которая помогает устранить возможные психологические причины развития рефлекторного вазоспазма.

Соблюдение рекомендаций врача и многолетнее лечение является залогом предотвращения развития серьезных осложнений заболевания. Израильские специалисты помогут Вам в коррекции состояния и составлении плана комплексной терапии.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]