Изменить шрифт:
A
A

Лечение стеноза пищевода в Израиле

Вследствие некоторых причин происходит сужение эзофагеального просвета, что вызывает нарушение его нормальной проходимости. При такой патологии устанавливается диагноз – стеноз пищевода. Аномалия приводит к ухудшению глотательной способности, возникают трудности с употреблением пищи, а в запущенных случаях человек не может проглотить даже собственную слюну.

Виды стеноза пищевода

Пищевод – трубчатый орган, размером 25-30 см, соединяющий глотку с желудком. Он состоит из трех частей: шейной, грудной и брюшной. Само сужение разделяется на анатомический и физиологический тип.

Стеноз пищевода классифицируются на два основных вида: приобретенный и врожденный.

В зависимости от причины возникновения болезнь также разделяют на две формы:

  1. Стеноз, образованный по причине механических, химических или рубцовых повреждений является доброкачественным. Он может развиться вследствие внешнего давления, что бывает при заболеваниях сердца, а также на фоне рефлюкс-эзофагита и болезней щитовидной железы (более редко).
  2. При образовании опухоли в области органа или в близлежащей системе диагностируется злокачественный стеноз пищевода – самая распространенная форма заболевания.

От места локализации: комбинированная, нижняя, средняя и верхняя форма.

По количеству пораженных участков стеноз классифицируют на множественный и одиночный.

По характеру сужения: сегментарный, мембранозный и тип «песочные часы».

От степени распространенности сужения:

  • протяженный (патология определяется на участке, размером свыше 5 см);
  • короткий (сужение меньше 5 см);
  • тотальный (не прослеживается);
  • субтотальный (охватывает значительную часть органа).

Причины стеноза пищевода

Приобретенный стеноз пищевода может возникнуть по разным причинам. Самые распространенные провокаторы заболевания:

  • частый контакт органа с кислотным содержимым желудка, что бывает при пептической язве, рефлюксе, гастрите, токсикозе у беременных женщин и грыже пищеводного отверстия;
  • механическое повреждение стенок органа инородным телом;
  • травму пищевода можно получить при проведении диагностической процедуры – зондирования;
  • ожоги химическими средствами;
  • доброкачественные или злокачественные образования в органе;
  • инфекционные заболевания также могут спровоцировать стеноз пищевода;
  • заболевание может развиться из-за увеличения лимфоузлов или вследствие аномально расположенных сосудов вблизи органа.

Стеноз врожденного вида образуется по причине эмбриональных пороков развития, что может быть связано с гипертрофией мышечной оболочки органа, наличием в стенке пищевода фиброзных колец и других патологических изменений.

Группа риска стеноза пищевода

  • люди, страдающие хроническим гастритом, язвой желудка, рефлюкс-эзофагитом;
  • беременные женщины с выраженным токсикозом;
  • граждане, чья деятельность связана с агрессивными химическими средствами;
  • также предрасположенность к заболеванию просматривается по наследственной линии.

Стеноз пищевода – симптомы

Врожденный стеноз у грудных детей проявляется характерными признаками при каждом кормлении:

  • частое срыгивание молоком;
  • слизистые выделения из носа;
  • обильное отделение слюны.

Умеренная форма врожденного заболевания проявляется только после введения прикорма, состоящего из твердой пищи. Из-за плохой проходимости малыш испытывает болезненность, часто отказывается от еды, наблюдается постоянное срыгивание или рвота. При стенозе четвертной степени ребенок не может проглотить даже воду.

Стеноз приобретенного характера проявляется такими симптомами:

  • боль и чувство сдавливания во время глотания пищи;
  • на более поздних стадиях болезненность ощущается даже при употреблении воды, жидкой пищи и глотании слюны;
  • после перекуса часто бывает рвота;
  • ухудшается аппетит, в связи с чем, наблюдается критическая потеря массы тела;
  • частое срыгивание;
  • изжога;
  • во время переваривания пищи человек испытывает неприятную боль;
  • иногда случаются кровотечения.

Запущенный стеноз пищевода проявляется более серьезными и выраженными признаками:

  • сильное слюноотделение;
  • рвота с кровью;
  • постоянная отрыжка с неприятным запахом;
  • резкая потеря веса;
  • пенистые выделения из ротовой полости и носа.

Стадии стеноза пищевода

1 стадия: наблюдается незначительное поражение пищевода, диаметр сужения в пределах 9-11 мм.

2 стадия: просвет пищевода ссужается до 6-8 мм.

3 стадия: диаметр пищевода от 3 до 5 мм максимально;

4 стадия: полная закупорка, диаметр органа – 1-2 мм.

Диагностика стеноза пищевода в Израиле

Люди, имеющие характерные для данного заболевания симптомы не должны заниматься самолечением и оттягивать визит к профильному врачу. Своевременное обращение – высокие шансы на быстрое выздоровление с полным исключением осложнений.

Опытные врачи Израиля на основе жалоб пациента составит план диагностических процедур, по результатам которых можно будет установить верный диагноз и подобрать эффективную методику лечения.

Диагностика при подозрении на стеноз пищевода включает:

  1. Рентгеноскопию с применением контрастного вещества (прием внутрь).
  2. Эндоскопический метод исследования пищевода.
  3. Ультразвуковое исследование.
  4. Общий анализ крови, мочи.

Лечение стеноза пищевода в Израиле

Лечебный курс в клиниках Израиля подбирается в индивидуальном порядке, что зависит от степени тяжести протекающего заболевания, наличия осложнений и других важных критериев.

Для устранения болезненных признаков назначаются анальгетики. Если стеноз сопровождается пептической язвой, в курс назначений также включаются препараты вяжущего и антацидного действия.

Рубцовый доброкачественный стеноз лечится путем бужирования, предусматривающего введение в орган специальных трубок, растягивающих суженные ткани. Метод эффективен, но не позволяет на длительное время восстановить поврежденный пищевод. Как правило, через некоторое время вновь образуется сужение, что требует повторного проведения процедуры бужирования.

При выявлении плотных структур и рубцов в органе показано эндоскопическое рассечение.

Злокачественный стеноз с образованными опухолями в органе лечиться исключительно хирургическим путем. Операция предусматривает удаление новообразования и рядом расположенных тканей с последующим замещением (эзофагопластика). Реконструкция пищеводной трубки осуществляется с привлечением мышечной ткани, изъятой из других органов грудного отдела.

Эндоскопическое протезирование показано на поздних стадиях стеноза, при которых наблюдается критическое сужение пищевода. Данная процедура предусматривает внедрение специального каркаса, расширяющего патологический участок органа.

При лечении стеноза любой степени больной должен соблюдать рекомендованную диету, предусматривающую полное исключение кислой, острой и жареной пищи. Употреблять лучше продукты жидкой или полужидкой консистенции. Твердую и грубую пищу лучше исключить из рациона.

Возможные осложнения и последствия

При отсутствии лечения есть вероятность возникновения довольно неприятных и даже опасных осложнений:

  1. Ларингоспазм, возникающий на фоне попадания употребляемой пищи и воды в дыхательные органы. При таком осложнении наблюдаются сильные приступы кашля и удушье. Также не исключена аспирационная пневмония.
  2. При сильном истончении стенок может случиться разрыв пищевода.
  3. Кровотечения при изнурительной рвоте.
  4. Развитие раковой опухоли.

При своевременном обращении к специалистам и адекватном лечении с соблюдением всех рекомендаций врача прогнозы стеноза пищевода благоприятные. После лечебного курса в Израиле пациенту потребуется пройти реабилитационное восстановление с обязательным соблюдением диетического рациона.