Изменить шрифт:
A
A

Эзофагит

Эзофагит – это воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода.  Наиболее часто данное состояние обусловлено попаданием желудочного содержимого в просвет пищевода. В норме его среда щелочная, а вот в желудке наоборот кислая. Поэтому при желудочно-пищеводном рефлюксе наблюдается раздражение слизистой пищевода и развитие воспаления.

Эзофагит – Виды

Различают следующие формы эзофагита в зависимости от длительности существования патологического состояния:

  • Острый рефлюкс эзофагита – заболевание обычно начинается остро, кроме основных симптомов рефлюкс эзофагита нарушается общее состояние больного: он может чувствовать слабость, повышается температура тела. Как правило, после устранения этиологического фактора, который в данном случае часто агрессивный (например, ожоги пищевода химическими веществами), симптомы заболевания стихают по мере восстановления слизистой;
  • Хронический рефлюкс эзофагита – присутствует у пациента длительное время и обусловлен воздействием факторов, постоянно раздражающих слизистую оболочку пищевода. При этом симптомы заболевания выражены не так ярко, однако мучают пациента длительное время. Заболевание характеризуется волнообразным течением с периодами ремиссии и обострения.  Неуклонное прогрессирование хронического рефлюкс эзофагитапри отсутствии должного лечения может приводить к рубцовым стриктурам пищевода.  Это состояние развивается при образовании соединительнотканных сращений между стенками пищевода в ответ на постоянное воспаление.

По морфологическому типу рефлюкс эзофагита делятся на такие виды:

  • Катаральный – наиболее часто встречающаяся форма заболевания, для которой характерно покраснение и тек слизистой оболочки пищевода;
  • Эрозивный – характеризуется образованием на слизистой оболочке пищевода дефектов в виде эрозий различной глубины. Чаще всего такая форм заболевания развивается после химических ожогов пищевода;
  • Отечный – при этой форме эзофагита преобладает отечность слизистой оболочки, в результате чего просвет пищевода может значительно сужаться;
  • Эксфолиативный – эта форма эзофагите развивается при таких заболеваниях как скарлатина и дифтерия. В данном случае происходит образование фибринозных пленок, связанных с подлежащей тканью;
  • Псевдомембранозный –  также развивается при скарлатине и дифтерии, однако в данном случае фибриновые пленки связаны с подлежащими тканями непрочно;
  • Геморрагический – выражен при некоторых инфекционных заболевания, например, гриппе;
  • Некротический – развивается при тяжелом течении таких инфекционных заболеваний как брюшной тиф, скарлатина, корь. В процессе прогрессирования заболевания образуются глубокие язвы, поверхность которых затем некротизируются;
  • Флегмонозный – характеризуется разлитым гнойным процессов в стенке пищевода.

Причины рефлюкс эзофагита

Среди причин и факторов риска развития рефлюкс эзофагита можно назвать следующее:

  • Алиментарные факторы – такие как злоупотребление слишком горячей и острой пищей, которая вызывает раздражение слизистой пищевода, а также алкоголем;
  • Химические ожоги кислотами, щелочами, влияние соединений тяжелых металлов;
  • Гастро-эзофагеальный рефлюкс (в данном случае заболевание называется рефлюкс-эзофагит);
  • Стенозы пищевода;
  • Недостаточность кардиального сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком;
  • Повышенная кислотность желудочного сока;
  • Некоторые вирусные инфекции, например вирус простого герпеса, цитомегаловирус;
  • Воздействие ионизирующего излучения.

Симптомы рефлюкс эзофагита

Среди симптомов эзофагита можно выделить следующее:

  • Боли по ходу пищевода
  • Одинофагия (боль при глотании)
  • Дисфагия (затруднения при глотании)
  • Отрыжка воздухом, желудочным содержимым
  • Гиперсаливация (повышенное слюноотделение)
  • Чувство тяжести в груди
  • Тошнота
  • Изжога
  • Рвота
  • Икота
  • Затруднение при дыхании.

Диагностика рефлюкс эзофагита в Израиле

В диагностике такого заболевания как эзофагит информативными могут быть следующие методы исследования:

  • Рентгенологическое исследование – обычно проводится с применением контрастного препарата. Такое специальное вещество в жидком виде пациент проглатывает и по мере прохождения его по пищеводу оно обволакивает его стенки. Выполняется несколько снимком;
  • Эзофагоскопия– этот эндоскопический метод применяется для осмотра слизистой оболочки пищевода;
  • Эзофагоманометрия – используется с целью измерения давления в пищеводно-желудочном сфинктере. При его понижении или изменении можно говорить о нарушении работы кардиального отдела желудка и нижней части пищевода;
  • рН-метрия пищевода – необходима для определения кислотности пищеводного содержимого.  Такое исследование может проводиться на протяжении целых суток для изучения изменения показателя кислотности в течение дня.

Лечение рефлюкса-эзофагита в Израиле

В Израиле используются различные подходы к лечению эзофагита.

Медикаментозное лечение рефлюкса-эзофагита

Медикаментозное лечение – консервативное лечение применяется на ранних этапах развития заболевания при отсутствии осложнений. При этом назначаются препараты, понижающие кислотность желудочного сока (антациды, ингибиторы протонного насоса и др.). Благодаря этому можно снизить раздражающее действие желудочного содержимого на слизистую пищевода при гастроэзофагеальном рефлюксе. Кроме того назначаются вещества, нормализующие перистальтику – прокинетики;

Хирургическое лечение рефлюкса-эзофагита

Хирургическое лечение – показано при упорном течении заболевания, которое значительно снижает качество жизни пациента. В данную группу входят оперативные вмешательства, направленные на коррекцию осложнений заболевания: устранение рубцовых сращений, остановка пищеводных кровотечений. Также при гастроэзофагеальном рефлюксе выполняется такая операция как фундопликация. Оперативное вмешательство выполняется эндоскопически и заключается в создании манжетки из стенки желудка и пищевода. Данная манипуляция препятствует забросу  желудочного содержимого в пищевод и образованию диафрагмальных грыж.

Лечение эзофагита необходимо доверить специалисту!

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]