Изменить шрифт:
A
A

Ортопедия: часто задаваемые вопросы и ответы

  • Что такое ортопедия, и какие заболевания лечат ортопеды?
    Ортопедия – это раздел медицины, который занимается лечением врожденных и приобретенных патологий костно-мышечной системы.  В область деятельности врача-ортопеда входит коррекция последствий травм, заболеваний, пороков развития костей, суставов, мышц, связок. Специалисты в этой области занимаются лечением переломов и вывихов костей, растяжения и разрыва связок, повреждения таких внутрисуставных структур как мениски. Большой раздел ортопедии составляет вертебрология, занимающаяся терапией заболеваний позвоночника, например, грыж, деформаций, последствий перенесенных травм.
  • Имеет ли детская ортопедия принципиальные отличия от взрослой?
    В раздел детской ортопедии входит преимущественно лечение врожденных нарушений в костно-мышечной системе. В своей работе детский ортопед использует консервативные и хирургические методики, которые позволяют устранять косолапость, плоскостопие, врожденный вывих бедра, кривошею. Несомненно, для лечения деток применяются наиболее щадящие методики, которые учитывают особенности юного возраста пациента. Податливость и высокие регенераторные способности тканей у детей позволяют добиваться прекрасных результатов в лечении самых разных нарушений.
  • Какие факторы приводят к нарушению функции опорно-двигательного аппарата?
    Можно выделить несколько групп причин развития патологии опорно-двигательного аппарата:
    • травматическое воздействие обуславливает получение грубых травм костно-мышечного скелета;
    • метаболические нарушения, например, патология щитовидной железы, авитаминоз обуславливают повышенную ломкость костей;
    • повышенная физическая нагрузка грозит развитием остеоартроза суставов, межпозвоночной грыжи;
    • нарушения внутриутробного развития ведут к появлению кривошеи, дисплазии тазобедренного сустава;
    • ношение неудобной обуви, обуви на высоком каблуке негативно сказывается на работе коленного сустава, может приводить к вальгусной деформации стопы;
    • занятия спортом являются одной из основных причин тяжелых повреждений связок, сухожилий.
  • Как избежать заболеваний опорно-двигательной системы?
    Соблюдение несложных правил и забота о своем здоровье поможет снизить риск развития травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата:
    • будьте предельно осторожными на улице в зимнее время, особенно на льду;
    • носите обувь, подходящую по размеру;
    • не злоупотребляйте ношением каблуков;
    • давайте достаточную физическую нагрузку на суставы, но берегите их при выполнении тяжелой физической работы или занятии спортом;
    • не поднимайте тяжести;
    • укрепляйте околосуставные и околопозвоночные мышцы;
    • посоветуйтесь с врачом о необходимости приема витаминно-минеральных комплексов;
    • вырабатывайте правильную осанку.
  • Какие симптомы указывают на необходимость визита к ортопеду?
    К специалисту-ортопеду следует обратиться, если:
    • у вас появились боли в области сустава;
    • вас мучают боли в спине;
    • вы получили травму, связанную с воздействием на костно-мышечную систему;
    • у вас появилась видимая на глаз деформация сустава;
    • вас стало беспокоить ограничение подвижности в суставе;
    • у вас появилась припухлость, изменение цвета кожи над суставом;
    • появились нарушения в походке.
  • Всегда ли заболевания  двигательного аппарата связаны с травмами и перегрузками?
    Нет, далеко не всегда. К развитию многих заболеваний опорно-двигательного аппарата приводят дегенеративные процессы в костной ткани. Так остеопороз провоцирует появление межпозвоночной грыжи, нарушение питания головки бедренной кости ведет к частым переломам в этой области у пожилых людей. Некоторые ортопедические заболевания являются врожденными. Так, например, кривошея, полидактилия, дисплазия тазобедренного сустава могут быть связаны с нарушением процесса внутриутробного развития.
  • Что такое вальгусная деформация пальцев стопы?
    Вальгусная деформация это именно то заболевание, которое в народе называется «косточками» или «шишками» на ногах. Наиболее часто встречается нарушение строения большого пальца стопы, что клинически проявляется в виде его отклонения кнутри. Эта патология является не только косметической, но и ортопедической проблемой, ведь пациенты с вальгусной деформацией испытывают выраженную болезненность при ходьбе, склонность к развитию деформирующего артроза плюснефаланговых суставов, плоскостопия и хронического бурсита. Одной из причин развития вальгусной деформации является неудобная обувь, особенно если она имеет высокий каблук и узкий нос. В данном случае нагрузка на стопу распределяется неравномерно, сустав деформируется и зачастую возникает его артроз. Кроме того появлению патологии способствуют слабость соединительной ткани, генетические и эндокринные нарушения.
  • Можно ли вылечить вальгусную деформацию пальца стопы в Израиле?
    Да, в Израиле проводится современное лечение вальгусной деформации стопы. У большинства пациентов консервативные методики не приносят положительного результата, поэтому наиболее эффективным является выполнение оперативного вмешательства. При проведении оперативных вмешательств по коррекции вальгусной деформации стопы используется высокотехнологичное оборудование, малоинвазивные щадящие методики. Всего лишь за один день госпитализации пациент может избавиться от костного нароста, поперечного плоскостопия и получить здоровый свод стопы. В некоторых случаях прибегают к протезированию сустава большого пальца. Такая операция позволяет получить отличный косметический и функциональный результат.
  • Что такое остеосинтез?
    Остеосинтез – это совокупность хирургических манипуляций по восстановлению правильного соотношения костных отломков с применением разнообразных фиксирующих конструкций. Использование методики остеосинтеза позволяет значительно сокращать время срастания переломов, благодаря ограничению подвижности поврежденных костей. Выделяют две большие группы методик остеосинтеза: наружный и погружной. Методы наружной фиксации предусматривают использование аппаратов чрезкожной фиксации. Погружной остеосинтез, который может быть внутри- и внекостным, предполагает наложение фиксирующих устройств непосредственно в зоне перелома во время выполнения оперативного вмешательства.
  • Какие методы остеосинтеза в настоящее время применяются в Израиле?
    Специалисты ортопедических отделений в Израиле помогают своим пациентам при помощи самых современных методик остеосинтеза. Для внутрикостной фиксации при переломах длинных трубчатых костей могут использоваться высокопрочные штифты. Их применение снижает травматичность операции и позволяет нагружать пораженную конечность уже через несколько дней после операции. Наружные пластины позволяют фиксировать отломки на поверхности кости. При внутри- и околосуставных переломах наиболее часто для остеосинтеза применяются винты.В некоторых случаях пациентам с переломами может быть рекомендована установка аппарата внешней фиксации. Следует отметить, что все приспособления, которые применяются для остеосинтеза в Израиле, отличаются высокой прочностью и надежностью. Они служат пациентам долгие годы и не требуют замены. Кроме того израильские специалисты привносят много новшеств в лечение ортопедических пациентов, например, выполняют уникальные операции по увеличению роста.
  • Что такое дисплазия тазобедренного сустава?
    Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное состояние, для которого характерно нарушение развития суставных структур. Она может встречаться в различных формах, поражая разные составляющие тазобедренного сустава. Это может быть патология строения вертлужной впадины, проксимального отдела бедренной кости, например, скошенность суставной впадины, повышенная эластичность связок, неполноценная суставная капсула. Так или иначе, дисплазия меняет размеры и взаимоотношения суставных структур.
  • Что собой представляет и как проявляется врожденный вывих бедра?
    Врожденный вывих бедра является следствием дисплазии тазобедренного сустава. Это состояние развивается благодаря появлению предрасполагающей к вывиху головки дисплазии тканей. Выделяют несколько стадий врожденного вывиха бедра: предвывих, подвывих и вывих. Определение формы патологического процесса осуществляется согласно данным клинического обследования. При разных формах дисплазии головка бедренной кости выходит за пределы вертлужной впадины. Если при наличии предвывиха центр головки не совпадает с центром суставной поверхности подвздошной кости, то при вывихе она полностью выходит за пределы впадины. Лечение подбирается в зависимости от особенностей клинической картины и может включать эффективные консервативные и хирургические методики.
  • Как лечат от полидактилии в Израиле?
    В Израиле проводится оперативное лечение полидактилии. Выбор тактики ведения оперативного вмешательства осуществляется после проведения необходимых исследований костных структур кисти. Дополнительно осуществляется обследование периферического кровообращения, строения сухожилий в области развития патологии. Удаление рудиментарных образований рекомендуется проводить после достижения ребенком годовалого возраста. Оперативное вмешательство выполняется с максимальной заботой об эстетическом виде руки ребенка в будущем. Для этого применяется специальная методика ведения операции, позволяющая добиться не только отличного косметического результата, но и полностью сохранить функциональную активность кисти.
  • Какие бывают искривления позвоночника?
    Выделяют три вида искривлений позвоночника: сколиоз (боковое отклонение позвоночного столба), лордоз (отклонение позвоночного столба кпереди), кифоз (отклонение позвоночного столба кзади). Позвоночник человека и в норме имеет определенные физиологические изгибы, которые формируются, как только ребенок начинает сидеть, ходить. Патологические искривления позвоночного столба, как правило, формируются в детском возрасте, могут быть следствием нарушения состава и развития костей, травм, избыточной физической нагрузки. При выраженном искривлении лечение становится просто необходимым, так как нарушение строения позвоночного столба непременно отражается и на функционировании внутренних органов.
  • Что такое врожденная косолапость?
    Врожденная косолапость – это аномалия развития костей стопы, которая проявляется в виде тыльного поворота части стопы кнаружи и вбок, в сочетании с поворотом подошвенной части стопы кнутри. К сожалению, этот диагноз встречается довольно часто и может быть выставлен еще при ультразвуковом обследовании плода. Косолапость может быть одно- и двухсторонней. Возможности современной израильской медицины позволяют избавиться от этого нарушения без каких-либо последствий в будущем. Благодаря свойствам молодых тканей костей и суставов ребенка нередко исправить косолапость можно с помощью консервативных методик. Часто для этого применяется гипсовая повязка, специальные  приспособления для фиксации стопы. В некоторых случаях единственным правильным решением будет выполнение пластической операции. При ее выполнении осуществляется коррекция связок, сухожилий, апоневрозов стопы, что позволяет добиваться отличных результатов.
  • Что такое врожденная кривошея?
    Врожденная мышечная кривошея – эта патологическое состояние, которое сопровождается стойким укорочением одной из грудинно-ключично-сосцевидных мышц.  В результате у ребенка наблюдается отклонение головы в одну сторону, ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, а в некоторых случаях и тяжелая деформация костей черепа. Специалисты Израиля успешно помогают деткам с кривошеей избавиться от нарушений  и развиваться правильно. Несомненно, делаются попытки коррекции мышечной патология при помощи таких консервативных методик как массаж, лечение положением, ношение специальных воротников, однако лучший результат позволяет получить хирургическое вмешательство. При его проведении осуществляется пластика пораженной мышцы с восстановлением нормальных анатомических соотношений структур шеи.
  • Что такое ложный сустав, почему он образуется, и как его лечат?
    Ложный сустав – это нарушение строения длинной трубчатой кости, которое характеризуется появлением подвижности в ее отделах, для которых в норме это не характерно. Ложные суставы могут быть врожденными, однако наиболее часто это патологическое состояние является осложнением перенесенного перелома. Риск развития заболевания значительно повышается  при нарушении кровоснабжения костных отломков, неправильном выполнении иммобилизации, обеспечении преждевременной нагрузки на конечность, а также нагноении операционной раны.В Израиле проводятся уникальные операции по устранению ложных суставов с применение современных хирургических методик и передового оборудования. Возможно наложение аппарата чрезкожного остеосинтеза, однако наилучший результат удается получить после выполнения костной пластики с резекцией пораженных костных фрагментов и наложением фиксирующих устройств.  Комплексное лечение включает применение эффективного медикаментозного и физиотерапевтического лечения.
  • Что такое артроз сустава, как это отражается на функции сочленения?
    Артроз характеризуется поражение костной  и хрящевой ткани сустава. В основе этого патологического процесса лежит дегенерация тканей  с нарушением конгруэнтности или совместимости суставных поверхностей. В результате в суставе возникает тугоподвижность, из-за которой больной не может совершать активные движения. Кроме того артроз практически всегда сопровождается выраженной болью, усиливающейся при физической нагрузке на сустав.Несколько чаще артроз поражает женщин. При повышенной физической нагрузке, не соответствующей возможностям сустава, развивается первичный артроз. В случае же, если имели место травмы или воспалительные заболевания суставов, формируется вторичное дегенеративное поражение сустава. К сожалению, артроз является необратимым процессом и наиболее оптимальным методом лечения таких пациентов остается эндопротезирование.
  • Что такое мениск, почему он может повреждаться?
    Мениски – это хрящевые образования, расположенные в полости сустава, которые амортизируют движения и защищают суставной хрящ. Таким образом, мениски играют большую роль в стабилизации сустава, так увеличивают конгруэнтность суставных поверхностей. Травмы коленного сустава, к сожалению, нередко приводят к повреждению этих структур.В зависимости от механизма получения травмы возникают различные нарушения строения менисков. Так, например, при резком разгибании колена в прыжке, неудачном повороте может произойти полный разрыв мениска. Особенности кровоснабжения обуславливают долгое течение репаративных процессов тканей менисков, которые чаще всего самостоятельно так и не восстанавливаются. Постепенно в месте повреждения появляется фиброзная ткань и развивается артроз.
  • Как восстанавливают мениски коленного сустава в Израиле?
    Наиболее радикальным методом лечения повреждений менисков является артроскопия коленного сустава. Такие оперативные вмешательства требуют минимального нарушения целостности кожных покровов и мягких тканей, но дают возможность восстановить целостность внутрисуставных образований. Специальная эндоскопическая аппаратура позволяет видеть происходящее в суставной полости на экране. Артроскопические оперативные вмешательства являются более предпочтительными так как позволяют проводить реабилитацию пациента в ранние сроки, отказываться от иммобилизации гипсовой повязкой. В случае выбора малоинвазивной методики выполнения операции сокращается время пребывания в стационаре, а в некоторых случаях хирургическое лечение проводится амбулаторно.
  • Нужно ли лечить плоскостопие?
    Сложное строение стопы позволяет устранять колебания, возникающие при ходьбе и беге.  Это избавляет костно-суставную систему тела человека от перегрузок.  В случае развития плоскостопия функцию амортизации берет на себя позвоночник, однако его структуры не приспособлены для выполнения такой работы, поэтому они быстро стареют и изнашиваются. В результате развиваются различные заболевания межпозвоночных дисков, позвонков, например, грыжи, радикулит. Даже головные боли могут быть симптомом запущенного плоскостопия. Именно поэтому качественное и своевременное лечение этой патологии является залогом предупреждения осложнений в будущем.
  • Что такое эндопротезирование сустава?
    Эндопротезирование – это оперативная замена пораженного сустава на искусственный протез. Такие оперативные вмешательства возвращают радость активных движений многим пациентам с патологией костно-суставной системы. Установка  протеза сустава дает возможность двигаться без боли и ограничения подвижности в суставе.
  • Какие суставы на данный момент могут протезировать в Израиле?
    В своей работе израильские специалисты используют эндопротезы коленного, тазобедренного, плечевого, локтевого суставов от известных фирм-производителей. Кроме того доступны замене и более мелкие суставы, например, большого пальца, кисти, стоп.
  • Что такое подагра, и какую связь она имеет с ортопедией?
    Подагра – это метаболическое заболевание, одним из проявлений которого является поражение суставов. При этом в суставных тканях накапливаются кристаллы мочевой кислоты, которые вызывают раздражение и болевые ощущения. Со временем структуры сустава могут подвергаться дегенеративным изменениям и может потребоваться лечение. В израильских клиниках успешно выполняются вмешательства по эндопротезированию суставов у больных подагрой.
  • Что такое анкилоз, почему он появляется и как можно избавиться от анкилоза в Израиле?
    Анкилоз – это патологическое состояние, характеризующееся потерей подвижности в суставе. Оно может быть следствием перенесенных трав сустава, таких воспалительных заболеваний как артриты, протекания дегенеративных процессов при артрозах. Со временем заболевание прогрессирует и приводит к полной потере подвижности в суставе.Лечение пациентов с анкилозами проводится в соответствии с результатами магнитно-резонансной, компьютерной томографии, позволяющих получить наиболее полную информацию о состоянии сустава. При наличии легких нарушений возможно применение консервативных методик лечения, таких как физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия. Более радикальным методом решения проблемы является оперативное вмешательство. Операции по артропластике могут выполняться в израильских клиниках с использованием малоинвазивной методики артроскопии.  В результате за считанные дни удается вернуть пациенту подвижность в суставе и избавить его от болей.
  • Что из себя представляет протез сустава?
    Конструкция протезов суставов максимально повторяет естественные очертания суставных структур человека. Обычно это две части, имитирующие суставные поверхности, между которыми находится прокладка, выполняющая роль хряща. Суставные протезы выполняются из высокопрочных биосовместимых сплавов металлов. Прокладки наиболее часто изготавливаются из прочного, но гибкого пластика.
  • Насколько долго нужно реабилитироваться после проведения операции по замене сустава?
    Использование современных протезов и качественное выполнение малоинвазивных оперативных вмешательств позволяет пациентам израильских клиник вставать на ноги уже спустя сутки после выполнения эндопротезирования. Несомненно, сроки увеличения нагрузки на конечность могут варьировать в зависимости от конкретной клинической ситуации, однако в большинстве случаев уже через неделю пациент может начинать жить активной жизнью.
  • Можно ли увеличить рост в Израиле?
    Конечно, можно! Для увеличения роста в Израиле используется методика с применением аппарата компрессионно-дистракционного остеосинтеза. Она позволяет увеличивать длину голени до 6 см, а бедра – до 10 см. пристальное наблюдение за состоянием пациента в послеоперационном периоде дает возможность избежать развития осложнений и максимально увеличить длину ног. Новшеством является выполнение операций по увеличению роста с применением внутрикостных стержней особого строения.

Вы можете обратиться к израильским ортопедам-травматологам с любыми нарушениями и заболеваниями и всегда получите грамотные ответы и качественное лечение.