Изменить шрифт:
A
A

Эндопротезирование суставов

Сустав – основа пластичности человеческого организма. Именно благодаря суставам мы можем совершать тот объем движений, который мы совершаем. А движение – это жизнь. Необходимо заботиться о здоровье своих суставов, поскольку многие заболевания, перенесенные в молодости, к старости отражаются на состоянии суставов. Очень часто консервативное лечение не способно помочь пациенту. Часто нельзя исправить ситуацию и хирургическим путем. Что остается – инвалидность? Нет, даже в самых тяжелых случаях есть шанс, и этим шансом является эндопротезирование сустава.

Эндопротезирование сустава – это замена пораженных частей сустава на искусственные механические элементы, которые будут выполнять функцию удаленного сустава. Современные имплантаты выполнены из высокопрочных материалов, таких как керамика, металл, полиэтилен (особой прочности). При соблюдении правильного режима и рекомендаций специалиста эндопротез способен прослужить до 30 лет. Даже если эндопротез вышел из строя, и не может выполнять свою функцию, всегда можно поменять его на новый, который будет функционировать дальше.

Виды эндопротезов

Эндопротезы различаются по способу фиксации в организме

  • Цементируемые – при их креплении в организме используется специальный медицинский цемент. Он «склеивает» ткани организма (преимущественно кости) и имплантат.
  • Бесцементные – для их крепление не требуется фиксирующее вещество. Они вколачиваются в здоровые кости и таким образом фиксируются.

Также следует различать полное и неполное эндопротезирование сустава

  • Неполное эндопротезирование. Его иногда называют однополюсным. При такой операции производится замена части сустава (например, одной суставной поверхности).
  • Полное эндопротезирование – тотальная замена сустава. В таком случае все суставные поверхности представляют собой эндопротезы.

В настоящее время проводятся операции по замене целого ряда суставов:

  • тазобедренные суставы;
  • коленные суставы;
  • плечевые суставы;
  • локтевые суставы;
  • голеностопные суставы;
  • суставы стоп и пальцев рук.

При любом эндопротезировании производится индивидуальный подбор протеза, поскольку имплантат должен подходить по размерам к окружающим тканям и не вызывать дискомфорта у пациента.

Эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле

Является самым часто проводимым видом эндопротезирования. Это обусловлено тем, что тазобедренные суставы наиболее часто выходят из строя. Обусловлено это тем, что элементы сустава расположены под углом друг к другу и поэтому более чувствительны к воздействию неблагоприятных факторов. Таковым является, прежде всего, избыточный вес. Также в тазобедренном суставе выделяется такой элемент, как шейка бедренной кости. Это несколько утонченное место бедренной кости, в котором она часто ломается при падениях. У пожилых людей кости более хрупкие и очень плохо срастаются, поэтому нередко единственным выходом является эндопротезирование.

Показания к эндопротезированию коленного сустава в Израиле

  • артрозы и артриты II-III степеней тяжести;
  • ревматоидный артрит;
  • дисплазия тазобедренного сустава;
  • опухоли костей, образующих сустав;
  • посттравматическая деформация;
  • туберкулезное поражение сустава;
  • асептический некроз головки бедренной кости.
  • Проводится оперативный доступ к тазобедренному суставу.
  • Полость сустава вскрывается и производится обработка сустава (удаляются ненужные после компоненты).
  • Вертлужная впадина обрабатывается сферической фрезой, для того чтобы ее конфигурация подходила под конфигурацию имплантируемой чашки. Если фиксация цементная, то чашка помещается на цемент, который впоследствии засыхает и твердеет. При бесцементной фиксации чашка забивается в сформированную впадину. На чашке же имеются поры, в которые в последующем будет врастать кость и обеспечит фиксацию.
  • В чашку устанавливается вкладка из полиэтилена или керамики. Это вкладыш, который обеспечивает правильность движений и их легкость.
  • Ножка с конусом для крепления головки сустава имплантируется в бедренную кость. Крепятся также цементным либо бесцементным методами.
  • Головка фиксируется на конусе и входит в чашку. Чашка с вкладышем и головка теперь являются новыми суставными поверхностями.
  • Хирургическая рана ушивается.

Ход операции

Данный алгоритм актуален и для операций по эндопротезированию других суставов. Различаются, в основном, заменяемые элементы и виды протезов, принцип везде один и тот же.

Эндопротезирование коленного сустава в Израиле

Коленный сустав – это один из наиболее сложно устроенных суставов человеческого организма, однако современный уровень развития медицины позволяет заменить и его. Современные протезы полностью повторяют конфигурацию и форму человеческого сустава и позволяют совершать движения в полном объеме.

Также современные методы позволяют проводить эндопротезирование коленного сустава без проведения обширной резекции с сохранением собственного связочного аппарата.

Показания к эндопротезированию коленного сустава

  • неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы;
  • посттравматиеские артрозы;
  • гонартроз на II стадии;
  • болезнь Бехтерева;
  • дегенеративно дистрофические заболевания.

Эндопротезирование плечевого сустава в Израиле

Плечевой сустав отличается тем, что в нем наблюдается наибольшее несоответствие суставных поверхностей друг другу. Головка плечевой кости представляет собой достаточно крупное образование с большой поверхностью. В тоже время впадина лопатки, которая соприкасается с этой головкой, несравненно мала. Это объясняет частоту вывихов данного сустава. Также необходимо учитывать важность подвижности сустава, поскольку от него зависит функциональность руки человека. Также необходимо быть предельно осторожным при проведении операции, поскольку рядом с суставом проходит множество важных сосудов и нервов. Повреждение их может привести к нарушениям чувствительности и подвижности предплечья и кисти.

Показания к эндопротезированию плечевого сустава такие же, как и для тазобедренного и коленного суставов.

Осложнения эндопротезирования  суставов

  • ятрогенный остеомиелит;
  • сосудистые и неврологические нарушения;
  • вывихи протеза;
  • кровотечение во время операции и кровопотеря после (рядом расположены крупные сосуды);
  • тромбоэмболии и послеоперационные пневмонии;
  • инфицирование области операции.

Противопоказания к эндопротезированию

  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • наличие инфекции в организме (кариес, ангина, гайморит, отит);
  • инфекция в области сустава;
  • анкилозы сустава;
  • незрелость скелета (имплантат не способен расти вместе с костями и тканями).

Послеоперационный период и реабилитация

Во время нахождения пациента в клинике после операции вводятся обезболивающие средства и антибиотики (профилактика инфекции). Конечность фиксируется в выгодном положении.

На первые сутки после операции, как правило, возможна активизация пациента. Со вторых суток уже делаются статические упражнения для мышц конечности, а с третьих уже возможна легкая нагрузка на сустав. Выписывается пациент спустя 1-2 недели. Реабилитация проводится после выписки самостоятельно, достаточно просто добросовестно выполнять рекомендации лечащего врача.

Эндопротезирование суставов в Израиле отличается высокой эффективностью и низким количеством осложнений, благодаря использованию самых современных материалов и методов и высокому уровню специалистов!

Израиль ждёт Вас, чтобы поделиться знаниями и достижениями в области медицины, мы будет сражаться с вами за ваше здровье, разговаривая на вашем языке! Обращайтесь прямо сейчас, вы не пожалеете!

Внимание! Все поля формы обязательны. Иначе мы не получим Вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru
Обращение на Лечение

Предыдущая Новость: «

Следующая Новость: »