Лейомиосаркома

Лейомиосаркома представляет собой злокачественную опухоль, образующуюся из гладкой мышечной ткани. Средний возраст заболевания составляет от 40 до 60 лет. Однако описаны случаи раннего возникновения опухоли в 5 месяцев и появление лейомиосаркомы у лиц старческого возраста. Опухоль отличается быстро прогрессирующим ростом с высокой степенью злокачественности, при этом она часто рецидивирует и на ранних стадиях дает метастазы в другие органы.

Виды лейомиосаркомы

Классификация лейомиосаркомы проводится в зависимости от наиболее частой локализации патологического процесса:

  • забрюшинное пространство
  • органы желудочно-кишечного тракта
  • матка
  • мышцы конечностей
  • кожа
  • подкожная клетчатка
  • половые органы

Нужно отметить, что лейомиомы, локализованные в коже, подкожной клетчатке, и поверхностные опухоли половых органов традиционно объединены в одну группу. По общему объему от всех локализаций  кожные и подкожные лейомиосаркомы имеют около 7 %. Субстратом для развития кожных лейомиосарком являются мышцы, поднимающие волос и мышцы потовых желез. Подкожные лейомиосаркомы развиваются из гладкой мускулатуры подкожной сосудистой сети (венулы, артериолы).

Встречаются эпителиоидные и зернистоклеточные варианты лейомиосарком.

Также проводится деление лейомиосарком по стадиям в зависимости от количества клеток, степени дифференцировки, некроза, васкуляризации (обеспеченности опухоли сосудами).

Причины возникновения лейомиосаркомы

На данный момент еще точно не определены конкретные канцерогены и факторы окружающей среды, которые лежат в основе этиологии данного заболевания. Однако известен ряд факторов, повышающих риск развития лейомиосарком:

  • Травмы – отдельными авторами отмечено возникновение лейомиосарком на местах травматизации.
  • Лучевая нагрузка – относительно высок риск развития лейомиосарком в местах облучения тканей.
  • Малигнизация – существует теория о возможности развития лейомиосарком из лейомиом вследствие озлокачествления последних, однако она не доказана.

Симптомы лейомиосаркомы

Появление лейомиосаркомы можно заподозрить по таким признакам:

  • Появление опухолевидного новообразования на коже конечностей, туловища, головы, шеи в виде бляшки неправильной формы плотноэластической консистенции, располагающейся в глубоких слоях дермы
  • Изменение цвета кожи над образованием (чаще всего она имеет красный, синий или песочный цвет)
  • Изъязвление над опухолью
  • Кровоточивость опухоли
  • Появление болей в месте поражения
  • Нарушения в работе внутренних органов при локализации опухоли в матке, кишечнике, брюшной полости

Диагностика лейомиосаркомы в Израиле

При подозрении на появление у пациента лейомиосаркомы необходимо провести обследование пациента:

  • Анализы крови – могут показать нарушения в содержании специфических белков, ферментов, выявить онкомаркеры (вещества, свидетельствующие о наличии ракового процесса в организме).
  • Биопсия опухолевого узла – при расположении опухоли в коже и подкожной клетчатке выполняется взятие образцов тканей, при лейомисаркоме с локализацией во внутренних органах необходимо использование пункций, эндоскопических приемов для доступа к образованию.
  • Гистологическое исследование – без него невозможно поставить диагноз лейомиосаркома, так как именно микроскопическое исследование дает возможность увидеть специфическое тканевое строение данной опухоли.
  • Ультразвуковое и рентгенологическое исследование внутренних органов для обнаружения метастазов рака.
  • Магнитно-ядерная томография и компьютерная томография – позволяет визуализировать внутреннее строение органов и структур организма пациента.

Лечение лейомиосаркомы в Израиле

После проведения детального обследования пациента решается вопрос о построении плана лечения пациента:

  • Хирургическое лечение – заключается в проведении операции по удалению опухоли. При подкожных саркомах производят удаление с захватом ее псевдокапсулы. При кожном варианте иссекается опухоль с захватом 2 сантиметров в пределах неизмененной кожи. Удаление лимфатических узлов производится при наличии лимфогенного метастазирования у данного пациента. Проводится хирургическое иссечение метастазов рака в легкие, печень.
  • Лучевая терапия лучевая терапия, как и при саркомах любого другого гистологического типа, показана, если опухоль более 5 см в размере и имеет высокую степень злокачественности. Своевременная рентгенотерапия перед операцией при крупной опухоли позволяет проводить менее радикальное вмешательство из-за стабилизации роста опухоли и метастазирования.
  • Комбинированное лечение широкое иссечение опухоли в сочетании с рентгенотерапией или ампутацией конечности проводится при изолированных местных рецидивах.
  • Химиотерапия проводится при метастазах лейомиосаркомы в другие органы. Лечение проводится курсами приема цитостатиков,  угнетающих рост и размножение клеток опухоли.

Частота рецидивирования лейомиосаркомы составляет 40-60%. Именно поэтому при таком диагнозе необходимо начинать проведение лечения как можно раньше.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]