Изменить шрифт:
A
A

Фибросаркома

Фибросаркома является злокачественной опухолью мягких тканей, развивающейся из волокнистой соединительной ткани и состоящей из  незрелых фибробластов или недифференцированных  клеток.

Фибросаркома поражает абсолютно любые участки кожи, но чаще возникает на нижних конечностях (в первую очередь на стопах), иногда на плече, реже — на туловище или голове. Обычно возникает в мышцах, фасциях или сухожилиях. Растет медленно, но темп роста может возрасти после травмы или нерадикального удаления опухоли. Каждый последующий рецидив характеризуется снижением дифференцировки опухолевых клеток и увеличением злокачественности опухоли. Метастазы дает обычно в легкие, реже в ближайшие лимфатические узлы.

Фибросаркома чаще встречается у детей старше 10 лет, а также у взрослых в возрастном интервале от 45 до 55 лет. Женщины болеют чаще мужчин.

Виды фибросаркомы

Выделяют следующие клинические разновидности фибросарком:

  • Инфантильная фибросаркома:  обнаруживается у детей, особенно до 5 лет, чаще у новорожденных или младенцев до года. Быстро растущий, безболезненный узел чаще локализуется в нижних отделах конечностей, несколько реже на шее, туловище, голове. Более 85 % больных живут дольше 5-7 лет после удаления фибросаркомы.
  • Фибромиксоидная саркома:  характеризуется  низкой степенью злокачественности и поражает чаще взрослых лиц, реже детей. Локализуется обычно на бедре, туловище, плече. Опухоль растет медленно, но склонна к рецидивам и редко метастазирует.
  • Миофибросаркома:  редкая опухоль, которая поражает чаще детей, чем взрослых. Локализация: шея, голова, изредка другие места.

Причины и механизмы развития фибросаркомы

Исследователи установили некоторые факторы, которые могут играть роль в порождении фибросаркомы:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Подверженность рабочих воздействию гербицидов.
  • Воздействие на организм больших доз ионизирующего излучения.

Симптомы фибросаркомы

На ранних стадиях фибросаркомы обычно не имеют проявлений, так как мягкая ткань относительно упругая, опухоли могут стать довольно большими, отодвигая нормальную ткань, прежде чем их чувствует больной или они вызовут другие проблемы.

Первый значимый признак – это безболезненное уплотнение или узел синевато-коричневого цвета.

Когда опухоль растет, она может вызвать другие признаки, такие как боль или повышенную чувствительность в месте проекции узла, поскольку она прижимается к соседним нервам и мышцам. Если опухоль в животе – это может вызвать боли, обычно принимаемые за расстройство желудка, или вызвать запор.

Общими проявлениями в различных стадиях болезни могут быть анемия, анорексия, потеря массы тела, лихорадка, интоксикация, общая слабость, снижение трудоспособности.

Диагностика фибросаркомы в Израиле

В диагностике фибросаркомы применяются следующие методы исследования:

  • Физикальное исследование.
  • Биопсия ткани (самый надежный способ):
  1. инцизионная – делается разрез или используется специальная игла, чтобы удалить образец ткани опухоли (при микроскопии клетки могут быть веретенообразные, овальные, звездообразными и содержать множественные ядра, размеры ядра различны);
  2. эксцизионная – для удаления поверхностно расположенных опухолей размером до5 см.
  • Иммуногистохимические  исследования (положительная реакция на виментин, актин гладких мышц, десмин, S1OO-протеин);
  • Рентгенологические методы (компьютерная томография (КТ), рентгенография) – для исключения метастазов.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Ультразвуковая диагностика (УЗИ).
  • Экзартикуляция и ампутация конечности (если органосберегающую операцию невозможно выполнить);

Лечение фибросаркомы в Израиле

Лечение фибросаркомы мягких тканей зависит от стадии, которая основана на размере опухоли, ее распространенности к лимфатическим узлам, или другие части тела (метастазирование). Варианты лечения для сарком мягкой ткани включают хирургию, радиационную терапию и химиотерапию.

Лечение фибросарком в Израиле комплексное или комбинированное

Оперативное лечение – наиболее распространенный метод лечения фибросарком мягких тканей, так как больной имеет больше шансов на благоприятный исход при выполнении радикальной операции. В зависимости от размера и местоположения опухоли, могут использоваться следующие виды операций:

  • Широкое иссечение тканей (при фибросаркомах низкой степени злокачественности, расположенных поверхностно);
  • Радикальная органосохраняющая операция (удаление опухоли и окружающих нормальных тканей единым блоком с неизмененными окружающими мышцами и фасциями);

Радиационная терапия (лечение с рентгеном или радиоактивные внедрения) может использоваться или перед операцией, чтобы уменьшить опухоли или после операции, чтобы убить любые опухолевые клетки, которые, возможно, были оставлены. В некоторых случаях этот метод может использоваться самостоятельно, чтобы лечить опухоли, которые не могут быть хирургическим путем удалены.

Химиотерапия (лечение лекарствами) может использоваться с радиационной терапией или перед или после операции, чтобы попытаться уменьшить опухоль или убить любые остающиеся опухолевые клетки. Если опухоль распространилась в другие области тела, химиотерапия может использоваться, чтобы уменьшить боль и дискомфорт, который она вызывает.

Прогноз при фибросаркомах наиболее благоприятный из других злокачественных новообразований мягких тканей. Отдаленные результаты зависят от многих факторов, но главным из них является степень увеличения числа опухолевых элементов.

Внимание! Все поля формы обязательны. Иначе мы не получим Вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru