Астробластома

астробластомаАстробластома является редкой глиальной опухолью, которая происходит из клеток, напоминающих по своему строению астроциты. Чаще всего клетки астробластомы обнаруживаются в субтенториальной части мозга, а также височной, теменной, затылочной долях. Такая локализация обуславливает возникновение клинических проявлений в виде расстройства памяти, патологии восприятия, нарушения двигательной активности. Кроме того астробластома может обнаруживаться вне полушарий головного мозга, а именно в мозжечке, зрительном нерве, гипоталамусе, стволе мозга.

Астробластома является одной из самых неизученных и трудно поддающихся диагностике опухолей центральной нервной системы. Данное новообразование встречается у 0,45-2,8% пациентов с опухолями мозга глиального происхождения. Пик заболеваемости астробластомой наблюдается в возрасте 5-10 и 21-30 годов. В 70% случаев от данного заболевания страдают женщины.

Виды астробластомы

В зависимости от степени злокачественности выделяют:

  • низкодифференцированные астробластомы;
  • умеренно дифференцированные астробластомы;
  • высокодифференцированные астробластомы;
  • анапластические астробластомы.

Чем выше степень дифференцировки злокачественного новообразования, тем лучше прогноз для жизни пациента. Для опухоли характерен узловой неинвазивный рост преимущественно в ткани полушарий головного мозга, формирование кальцинатов. Кроме того новообразование редко дает метастазы в прилегающую нервную ткань. Важно отличать астробластому от таких опухолей центральной нервной системы как эпендимома, олигодендроглиома, пилоцитарная астроцитома, гемангиобластома.

Причины развития астробластомы

На данный момент нет каких-либо литературных данных, которые освещают вопросы причин возникновения астробластомы.

Симптомы астробластомы

В большинстве случаев выраженность клинических симптомов у пациентов с астробластомой невелика. Среди наиболее ярких симптомов можно назвать следующее:

  • симптомы повышения внутричерепного давления – чаще всего это приступообразные головные боли, продолжающиеся на протяжении нескольких дней или даже недель. Зачастую боль настолько сильна, что заставляет больных отказываться от привычного ритма жизни;
  • повышенная сонливость – большинство пациентов отмечают появление вялости, сонливости, которая, поначалу, наиболее выражена с утра, а затем становится заметной именно в ночное время. Необычная усталость истощает силы больного, заставляя его отказываться от выполнения даже легкой работы;
  • тошнота – по мере роста опухоли учащаются приступы тошноты и рвоты, обуславливая снижение массы тела;
  • расстройства зрения – локализация астробластомы в затылочной доле мозга может приводить к таким расстройствам как повышение чувствительности к свету, снижение зрения на близком расстоянии, уменьшение объема периферического зрения. Также нередко у больных выявляется горизонтальный нистагм;
  • нарушение равновесия – особенности локализации опухоли могут приводить к появлению нарушения равновесия, координации движений. Из-за этого у больного может сильно нарушаться походка;
  • нарушение чувствительности – распространение злокачественного роста на спинной мозг может приводить к снижению чувствительности верхних и нижних конечностей;
  • судороги – наиболее часто наблюдаются у пожилых пациентов с астробластомой;
  • психические нарушения – рост астробластомы может менять степень психической устойчивости пациента, приводя к появлению различного рода галлюцинаций;
  • когнитивные расстройства – для больных с астробластомой характерны агрессивность, раздражительность, снижение памяти, внимания, качества вербальной коммуникации.

Диагностика астробластомы в Израиле

Выявление астробластомы представляет собой нелегкую задачу. Зачастую клинические проявления опухоли принимаются за расстройства ЖКТ, признаки обезвоживания, мигрень. Поставить правильный диагноз помогает МРТ. Этот метод исследования позволяет выявить опухолевидное образования в тканях центральной нервной системы, оценить его размеры и степень распространенности.

Лечение астробластомы в Израиле

Клинический опыт подтверждает эффективность хирургического лечения многих пациентов с астробластомами. Использование передовых технологий лечения позволило многим из них дожить до глубокой старости.  Израильские специалисты в лечении больных с таким диагнозом применяют следующие методики:

  • хирургическое лечение – стандартом лечения астробластомы остается тотальная резекция опухоли с трепанацией черепа. При этом высокодифференцированные опухоли обычно поддаются полному удалению, а низкодифференцированные виды нередко рецидивируют. Для полного удаления опухоли может потребоваться проведение повторных оперативных вмешательств. Израильские специалисты выполняют их под контролем стереотаксический системы навигации, что значительно повышает эффективность операции и снижает риск повреждения функциональных зон головного мозга;
  • лучевая терапия – большинство исследователей склоняют к тому, что астробластома является чувствительной к лучевой терапии. Благодаря использованию методик локального облучения удается уничтожить клетки новообразования, сохранив в неприкосновенности здоровые ткани мозга;
  • химиотерапия – цитостатическая терапия, как правило, используется для предупреждения рецидивов после хирургической резекции опухоли. Введение в организм химиопрепаратов позволяет уничтожить клетки астробластомы или лишить их возможности делиться. Для предупреждения рецидивов опухоли химиотерапия проводится курсами с перерывами в несколько месяцев. Протокол терапии может включать такие препараты как нимустина хлоралгидрат, винкристин, этопоизд, бета-интерферон;
  • радиохирургия – популярным методом лечения астробластомы становится радиохирургия. При этом пациент проходит сеансы направленного облучения на таких аппаратах как Кибер-нож и Гамма-нож, что позволяет добиться эффективности оперативного вмешательства при наличии неоперабельных новообразования;
  • инновационные методы лечения – последние разработки в области лечения астробластомы основаны на использовании потенциала стволовых клеток, генной терапии и иммунотерапии.

Лечение астробластомы в Израиле – это применение передовых технологий и реальная надежда на получение положительного результата.