Халазион

Халазион – это воспалительное заболевание кисты мейбомиевых желез хряща века. В народе халазион также называется градиной. Заболевание может возникнуть в любом возрасте.

Послойное строение века представляет собой слой кожи, подкожно-жировой клетчатки, хряща. В конъюнктивальную полость параллельно ресницам открываются протоки железок хряща, которые вырабатывают жировой секрет, необходимый для предотвращения поверхности глаза от высыхания, плотного смыкания век при закрытый глазных щелях. Таких железок насчитывается около 10 на каждом веке. При закупорке протоков мейбомиевых желез они увеличиваются в размерах, воспаляются, что заметно на внутренней поверхности века в виде бугорка. Заболевание характеризуется хроническим течением и часто протекает в безболевой форме, составляя для больного лишь косметический дефект. Однако с лечением халазиона не стоит тянуть, потому что, как и любой пролиферативный процесс, он может озлокачествляться. В таком случае говорят о раке мейбомиевой железы. Однако такое развитие событий наблюдается очень редко. Чаще халазион может нагнаиваться при присоединении вторичной инфекции.

Халазион – Причины

К причинам и факторам риска развития халазиона относят:

  • Снижение иммунитета;
  • Переохлаждение;
  • Простудные заболевания;
  • Ношение контактных линз;
  • Нарушение личной гигиены;
  • Привычка часто прикасаться к веку;
  • Ячмень века;
  • Воспаление века (блефариты);
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз, гастрит);
  • Сахарный диабет;
  • Сгущение выделяемого железой секрета при жирной коже.

Халазион – Симптомы

Клиническая картина халазиона выглядит следующим образом:

  • В толще века заметен небольшой узелок, спаянный с хрящом;
  • Узелок постепенно увеличивается в размерах;
  • Диаметр образования может составлять от 3 до 7 мм;
  • Кожа над узелком легко смещается;
  • Заметен халазион не только при вывороте века, но и снаружи, так как приподнимает кожу над собой;
  • Узелок приподнимает и конъюнктиву века, которая становится гиперемированной, отечной;
  • Образование плотное при пальпации (прощупывании);
  • Халазион безболезненен при пальпации;
  • При дальнейшем развитии кисты может происходить ее вскрытие как в конъюнктивальную полость через истонченную конъюнктиву, так и в толщу века;
  • На месте прободения халазиона конъюнктива века может формировать листовидные грануляции;
  • Длительно не вскрывающийся халазион имеет толстые стенки и слизистое содержимое;
  • Может наблюдаться снижение зрения из-за давления образования на роговицу и развития астигматизма;
  • При нагноении халазион становится резко болезненным, отечным, гиперемированным. В центре его заметен желтоватый гной. Веко отечно и воспалено, может повышаться температура тела.

Халазион – Диагностика

При обращении к врачу с подозрением на халазион пациент осматривается офтальмологом. Проводится наружный осмотр века, который позволяет оценить клиническую картину заболевания, чего бывает вполне достаточно для постановки диагноза. При рецидивирующем процессе, когда возникает подозрение на злокачественное образование, может потребоваться проведение биопсии халазиона. При этом проводится забор образцов тканей образования, которые отправляются на гистологическое исследование. При микроскопическом рассмотрении образцов обращают внимание на наличие атипичных клеток, характерных для рака. Биопсия проводится для исключение базальноклеточной карциномы и карциномы мейбомиевой железы.

Халазион – Лечение в Израиле

Халазион эффективно поддается лечению с помощью консервативных или оперативных методик:

  • Медикаментозная терапия – заключается в применении глюкокортикоидных мазей, антибактериальных и противовоспалительных глазных капель. Эти препараты способствуют рассасыванию образования, снятию воспалительной реакции, уменьшению отека. В результате лекарственной терапии халазион может полностью рассасываться.
  • Физиотерапевтическое лечение – проводится при отсутствии воспаления в халазионе. Направлена такая терапия на прогревание тканей века, что способствует притоку крови, расширению сосудов и рассасыванию халазиона. Применяется сухое тепло, УВЧ терапия,  ультразвуковая терапия.
  • Хирургическое лечение – требуется, когда консервативная терапия оказалась неэффективной. Оперативное вмешательство проводится только при отсутствии признаков воспаления халазиона. За несколько дней до операции проводят противовоспалительную терапию. Оперативное вмешательство представляет собой скорее хирургическую манипуляцию, которая проводится под местной анестезией. Раствор местного анестетика вводится парабульбарно, инстиллируется в полость конъюнктивы, после чего приступают к операции. Образование вскрывают, удаляют содержимое и иссекают вместе с капсулой. Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование для исключения онкологии. Рана промывается растворами антибиотиков, по необходимости накладываются швы. Общая длительность операции составляет 15-20 минут. Все манипуляции выполняются с учетом косметического эффекта и направлены на предупреждение развития послеоперационных рубцов и дефектов. На пораженный глаз на несколько дней накладывается повязка. В послеоперационном периоде пациенту назначается противовоспалительная терапия.

Халазион – это заболевание, склонное к хроническому течению. Однако не стоит откладывать его лечение в долгий ящик.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru