Изменить шрифт:
A
A

Рассеянный склероз

Рассеянный склероз – это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, имеющее демиелинизирующий характер. В норме аксоны (длинные отростки) нейронов покрыты оболочкой, состоящей из миелина. Миелин служит для повышения скорости передачи нервного импульса, питания аксона, изолирования проводимого импульса. При рассеянном склерозе миелин подвергается разрушению в результате хронического воспалительного процесса в ткани головного и спинного мозга. В результате в центральной нервной системе образуются очаги демиелинизации или так называемые бляшки.

Заболевание впервые проявляется, как правило, в возрасте от 20 до 40 лет. Рассеянный склероз чаще встречается у женщин. Существует закономерность частоты патологии в зависимости от расы: у европейцев (особенно скандинавов) рассеянный склероз наблюдается чаще.

Рассеянный склероз – Виды

Клиницисты выделяют несколько типов течения рассеянного склероза:

  • Ремиттирующе-рецидивирующий – обострения сменяются периолами благополучия, со временнем состояние больного не ухудшается.
  • Вторично-прогрессирующий – развивается после ремиттирующе-рецидивирующего течения рассеянного склероза, когда состояние больного прогрессивно ухудшается.
  • Первично-прогрессирующий – прогрессирование симптомов начинается с самого начала заболевания.
  • Прогрессирующий с обострениями – на фоне постоянного прогрессирования симптомов заболевания появляются периоды ухудшения состояния.

Рассеянный склероз – Причины и факторы риска

Заболевание характеризуется мультифакториальной этиологией, то есть развивается при стечении нескольких пусковых факторов, среди которых можно выделить:

  • Наследственная предрасположенность
  • Инфекционные заболевания
  • Вирусные заболевания
  • Нарушения диеты (преобладание животных жиров и белков в пище)
  • Интоксикации (органические растворители, краски)
  • Воздействие ионизирующей радиации
  • Травмы головы
  • Стрессы
  • Экологические особенности местности (заболевание чаще встречается в северных широтах, что может быть связано с низким уровнем витамина D)

Рассеянный склероз – Симптомы

Заболевание рассеянный склероз может иметь следующие клинические проявления:

  • Двигательные нарушения в нижних, а затем в верхних конечностях (парезы)
  • Чувствительные нарушения (болевой, вибрационной чувствительности)
  • Нарушения в походке
  • Нарушение равновесия
  • Нарушения почерка (мегалография)
  • Нарушения согласованного движения конечностей
  • Тремор (дрожание) рук, головы
  • Онемение, покалывание, боли в конечностях
  • Спастическое повышение тонуса мышц
  • Нарушения зрения, слуха, речи
  • Нарушения функции тазовых органов
  • Нарушение половой функции
  • Депрессивное состояние
  • Нарушение памяти, внимания, концентрации
  • Синдром постоянной усталости
  • Ухудшение состояния после приема горячей ванны, при определенных погодных условиях

Рассеянный склероз – Диагностика

При постановке диагноза рассеянный склероз доктор учитывает клинические проявления и результаты лабораторных и инструментальных исследований:

  • Анализ ликвора (спинно-мозговой) жидкости – может быть выявлено повышенное количество лимфоцитов и иммуноглобулинов.
  • Магнитно-резонансная томография – может выполняться с контрастированием, позволяет выявить очаги демиелинизации а различных отделах головного и спинного мозга.
  • Регистрация вызванных потенциалов – способ оценки сохранности проводящих нервных путей. Оценивается проведение импульса от периферических нервов, зрительных, слуховых и некоторых других.
  • Позитронно-эмиссионная томография – позволяет оценить проницаемость гемато-энцефалического барьера.
  • Иммунологический мониторинг – исследование уровня специфических клеток иммунной системы организма.

Рассеянный склероз – Лечение в Израиле

Подход к лечению рассеянного склероза должен быть строго индивидуальным для каждого пациента. Назначается комплексное лечение, которое может включать в себя следующее:

  • Медикаментозная терапия – основана либо на стимуляции иммунитета (иммуномодуляторы), либо на его подавлении иммуносупрессорами (глюкокортикоиды, цитостатики). В качестве иммуномодуляторов могут применяться препараты интерферонов, глатирамер ацетат, препараты иммуноглобулина G (пентаглобин, гамимун, октагам). Также в лечении рассеянного склероза используются ангиопротекторы, антиагреганты, антиоксиданты.
  • Трансплантация костного мозга – новый метод лечении, показавший свою эффективность за счет устранения Т-лимфоцитов, отвечающих за аутоиммунный компонент патогенеза рассеянного склероза. У большого процента пациентов пересадка костного мозга помогает остановить прогрессирование симптомов рассеянного склероза на долгие годы.
  • Симптоматическая терапия– направлена на устранения отдельных симптомов заболевания:
    • при нарушении чувствительности – витамины группы В, противоэпилептические препараты, антидепрессанты
    • при нарушениях мочеиспускания – антихолинэргические препараты (оксибутин, толтеродин)
    • при хронической усталости – дофаминоэргические преапраты, стимуляторы ЦНС, лечебная физкультура, физиотерапевтическое лечение
    • при треморе – трициклические антидепрессанты, витамины группы В, бета-блокаторы
    • при головокружении – препараты скопаламина, бензодиазепины, дименгидринат, препараты бетагистина
    • при спастичности – лечебная физкультура, бензодиазепины, дантролен, мидокалм

При лечении рассеянного склероза в Израиле Вам могут предложить современные методы терапии и диагностики, в сочетании с теплой атмосферой пребывания в больнице.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru