Изменить шрифт:
A
A

Миозит

Миозит — это воспалительное заболевание скелетных мышц различной этиологии, главные проявления которого – боли в мышце (миалгия), мышечная слабость. Часто диагностировать его очень сложно, при том чем раньше начато лечение миозита, тем больше шансов, что процесс не перейдет в хроническое течение. Для больного данным заболеванием важно не только лечение, начатое своевременно, но и физиотерапия, лечебная гимнастика.

Исследователи считают, что шейным миозитом страдает до 60-70 % жителей больших городов.

Виды миозита

Выделяют следующие виды миозита:

  • Шейный миозит;
  • Поясничный миозит;
  • Миозит плечевых мышц;
  • Миозит рук;
  • Миозит ног;
  • Миозит жевательных мышц.

По причине развития:

  • Инфекционный гнойный миозит;
  • Инфекционный негнойный миозит;
  • Миозит при аутоиммунных заболеваниях;
  • Миозит при паразитарных заболеваниях (часто трихинеллез, токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз);
  • Оссифицирующий миозит.

По течению:

  • Острый миозит
  • Хронический миозит

Причины миозита

Причины развития миозита следующие:

  • Травмы;
  • Переохлаждение;
  • Перенапряжение при долгом нахождении в неудобной позе;
  • Сильные судороги;
  • Профессиональное заболевание (работа людей связана с напряжением одной группы мышц, например, пианисты, шофёры, скрипачи);
  • Токсическое поражение (сахарный диабет, нарушения обмена веществ, подагра);
  • Инфекционные заболевания (грипп, тонзиллит, ревматизм и др.);
  • Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия);

Симптомы миозита

Главные общие симптомы миозита:

  • Тупая ноющая боль в мышцах, усиливающаяся при движениях;
  • Слабость мышц;
  • Возможно покраснение кожи (гиперемия) и отёчности;
  • Могут возникнуть узелки и тяжи в мышцах (при гнойном миозите);
  • Ограничение подвижности позвонков;

Шейный миозит — это одно из самых распространенных заболеваний, при котором возникает тупая ноющая боль в шейной области, «отдающая» в затылок, плечо, а также между лопаток. Иногда боль ощущается в ушах, висках, в области лба. Подвижность шеи ограничена из-за боли при растягивании мышц или сухожилий, но может и быть нормальной. Очень часто шейный миозит спровоцирован сквозняком, т.е. больной жалуется на то, что ему «продуло шею». Воспаление нервов при миозите (неврит) часто бывает ассиметричным, т.е. боли сильнее с одной стороны.

Миозит поясничных мышц – это частая причина болей в пояснице. Боли в поясничных мышцах при миозите менее интенсивные, преимущественно ноющие. Мышцы уплотняются, болезненные при пальпации и растяжении.

При остром гнойном миозите в мышцах возникают абсцессы, флегмоны. Клиника характеризуется очень сильными локальными болями, которые усиливаются при движениях, пальпации мышц. Мышцы отечные, сила уменьшена. Часто наблюдаются лихорадка, ознобы, изменения со стороны крови.

При инфекционном негнойном миозите основные проявления выражены меньше, чем при гнойном миозите. Часто единственным признаком служат миалгии.

Миозит при аутоиммунных заболеваниях характеризуется умеренной болью, но прогрессирующей слабостью мышц с последующей их атрофией, выпадением сухожильных рефлексов.

При паразитарных инфекциях в клинической картине преобладает болевой синдром, отечность, напряжение мышц, субфебрильная температура тела, недомогание, ознобы, в анализе крови — эозинофильный лейкоцитоз. Заболевание протекает волнообразно (цикличность жизнедеятельности паразита).

При оссифицирующем миозите мышечная слабость, прогрессирующая атрофия мышц часто сочетаются с отложением в тканях соединений кальция. Боль выражена слабо. Мышцы очень плотные, при пальпации выявляются кальцинаты.

Диагностика миозита в Израиле

Диагноз миозита устанавливается на основании типичной клиники, в которой значительное место занимает поражение мышц (тупая ноющая боль, мышечная слабость, болезненность при ощупывании и растяжении, а также обнаружение узелков, тяжей в мышцах), характерные изменения в общем анализе крови в зависимости от причины.

Специальное исследование – электромиография, которая позволяет выявить потенциалы фибрилляций, полифазию, положительные острые волны, уменьшение двигательных единиц, т.е. разрушение мышечных волокон.

При необходимости диагноз уточняется с помощью биопсии – морфологическое исследование участков мышц.

Оссифицирующий миозит имеет определенную рентгенологическую картину (РГ): в области поврежденных мышц определяются тени неправильной коралловидной формы по ходу волокон мышц, которые располагаются изолированно от костей, но могут сливаться с ними.

Лечение миозита в Израиле

Для лечения миозита используются следующую методику:

  • Покой, вплоть до постельного режима.
  • Диета (употреблять в пищу фрукты, овощи, яблоки,  зерна злаковых, витамины В, Е; строго запрещается – спиртное, соленая, острая, жирная пища).
  • Если причина миозита паразиты, то применяются антигельминтные препараты.
  • Если причина – бактериальная инфекция, то используются антибиотики, специфические сыворотки.
  • При гнойном миозите может потребоваться оперативное вмешательство: вскрытие гнойника, дренирование раны, промывание ее антисептиками.
  • Если аутоиммунная природа заболевания, то прописывают иммуносупрессоры и глюкокортикостероиды.
  • В тяжелых ситуациях используются методы экстракорпоральной детоксикации, например, плазмаферез, цитаферез.
  • Применяются для лечения нестероидные противовоспалительные средства (Кетонал, Диклофенак, Нимесулид, Мелоксикам).
  • Вазоактивная терапия (Пентоксифиллин, Трентал и др.)
  • Согревающие мази: Никофлекс, Апизартрон, Финалгон, которые хорошо снимают боль и спазм с мышц.
  • Сухое тепло (обматывание шерстяным платком).
  • Лечебный массаж (противопоказан при гнойном миозите).
  • ЛФК.
Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]