Изменить шрифт:
A
A

Лечение синдрома удлиненного интервала QT в Израиле

Синдром удлиненного интервала QT это врожденное или приобретенное состояние, которое сопровождается увеличением продолжительности этого отрезка электрокардиограммы более чем на 55 мс от нормы.  При развитии заболевания интервал QT  составляет более 440 мс. В пациентов с таким диагнозом наблюдается нарушение в симметричной иннервации сердца, что ведет к нарушению процессов деполяризации и реполяризации. Такие изменения обуславливают появление электрической нестабильности сердечной мышцы, которая грозит развитием таких опасных осложнений как желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков

Видя синдрома приобретенного интервала QT

Выделяют следующие виды заболевания:

  • врожденный синдром удлиненного интервала QT;
  • приобретенный синдром удлиненного интервала QT.

Причины развития синдрома удлиненного интервала QT

В основе этиологии данного заболевания могут лежать следующие факторы:

  • некоторые наследственные заболевания, например, синдром Романо-Уорда (сочетается с приступами потери сознания), синдром Ервелла-Ланге-Нильсена (сочетается с наличием врожденной глухоты);
  • генные мутации, сопровождающиеся нарушением синтеза белков калиевых и натриевых каналов клеточных мембран. Такая патология приводит к увеличению общей продолжительности потенциала действия и нарушению процесса реполяризации волокон миокарда;
  • воздействие лекарственных средств, таких как хинидин, кордарон, пропафенон, соталол, этацизин, энкаинид, дизопирамид, новокаинамид, флекаинид;
  • метаболические нарушения;
  • погрешности в питании, особенно низкокалорийная диета;
  • некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, в частности – пролапс митрального клапана, ишемическая болезнь сердца;
  • патология центральной нервной системы;
  • нарушения в работе вегетативной нервной системы.

Симптомы синдрома удлиненного интервала QT

У пациентов с синдромом удлиненного интервала QT  могут появляться следующие патологические признаки:

  • появление синкопальных состояний (обмороков);
  • продолжительность приступа потери сознания может составлять от 1-2 до 20 минут;
  • приступы потери сознания могут сопровождаться судорогами, напоминающими картину эпилептического припадка;
  • возможно появление внезапной сильной слабости, потемнения в глазах;
  • нередко появляется боль за грудиной, сильное сердцебиение.

Диагностика синдрома удлиненного интервала QT

Нередко синдром удлиненного интервала QT протекает бессимптомно. В этом случае возможно развитие внезапной смерти на фоне полного здоровья. Именно поэтому так важно регулярное обследование для пациентов с наличием факторов риска. Для этого применяются следующие диагностические тесты:

  • электрокардиография – является важнейшим исследованием при подозрении на наличие синдрома удлиненного интервала QT.  Во время приступа на ЭКГ можно обнаружить признаки желудочковой тахикардии, которая имеет тенденцию к переходу в фибрилляцию желудочков. Интервал QT  удлинен до 440 мс, возможна альтерация зубца T. В зависимости от особенностей результатов электрокардиографического исследования и клинической картины выделяют следующие варианты заболевания:
    • скрытая форма – характеризуется наличием нормального интервала QT и развитием внезапной смерти при первом же приступе синкопе;
    • синкопе без наличия удлинения интервала QT;
    • изолированное удлинение интервала QT без указания на наличие синкопе в анамнезе;
    • сочетание синкопальных состояний с удлиненным более 440 мс интервалом QT;
    • суточное мониторирование ЭКГ – это исследование также носит название холтеровского мониторирования и направлено на регистрацию электрокардиографических показателей сердечной деятельности пациента на протяжении суток. В течение 24 часов небольшой закрепленный на теле аппарат регистрирует данные, после чего специалист занимается их изучением.  В результате могут быть выявлены такие изменения как наличие периодов выраженной ригидной брадикардии, изменение морфологии зубца Т, нарушение процессов реполяризации миокарда, эпизоды желудочковой экстрасистолии.

Лечение синдрома удлиненного интервала QT в Израиле

Несомненно, такое заболевание как синдром удлиненного интервала QT требует проведения адекватного лечения, что позволит предупредить развитие опасных осложнений.

  • Медикаментозная терапия – основана на использовании антиаритмических препаратов. В израильских клиниках проводятся эффективные курсы лекарственной терапии данного заболевания, которые помогают надолго стабилизировать деятельность сердечно-сосудистой системы.
  • Хирургическое лечение – в случае наличия жизнеугрожающих аритмий у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT  израильские специалисты рекомендуют проведение процедуры имплантации электрокардиостимулятора. Этот прибор, который также носит название водителя ритма, позволяет поддерживать нормальную частоту сердечных сокращений. Современные аппараты могут отследить естественные изменения в ритме сокращений сердца, например, при физической нагрузке и подстроиться под них. В то же время при появлении патологических импульсов кардиостимулятор поддерживает нормальную работу сердца.

Прибор в ходе простой хирургической манипуляции имплантируется в область большой грудной мышцы слева. Его электроды проводятся к камерам сердца по венозному руслу через прокол в подключичной вене. В зависимости от конструкции устройства электроды могут закрепляться в одной из камер сердца, предсердии и желудочке или же в двух предсердиях и одном желудочке.

После имплантации работа прибора настраивается при помощи устройства под названием программатор. Он позволяет менять параметры стимуляции сердца, подбирая наиболее оптимальный для данного больного режим. После этого электрокардиостимулятор будет включаться при появлении малейших отклонений ритма от заданных параметров, поддерживая нормальную работу сердца. После истечения срока службы кардиостимулятора или ослабления заряда его батарей проводится несложная вспомогательная процедура по коррекции работы устройства.

В Израиле проводится качественное и современное лечение синдрома удлиненного интервала QT.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru