Лечение в Израиле

Гангрена

Гангрена – это омертвение тканей. Для поддержания процессов жизнедеятельности каждой клетке человеческого организма нужна бесперебойная доставка кислорода и питательных веществ. При достаточном кровоснабжении органа или ткани эти вещества беспрепятственно поступают в клетку и используются ею в метаболических процессах. Однако под влиянием различных внешних или внутренних факторов кровоток может нарушаться. Чаще всего это происходит на периферии организма, то есть в конечностях. При поражении стенок артерий, например, атеросклеротическим процессом, наблюдается ухудшение питания клеток и тканей. В таких случаях процессы метаболизма замедляются и постепенно клетки погибают. Развивается гангрена.

Гангрена – Виды

Выделяют несколько видов гангрены:

  • Влажная гангрена – обычно сопряжена с присоединением вторичной инфекции, при котором разложение тканей приобретает гнилостный характер. Чаще такой вид гангрены наблюдается при ишемическом поражении внутренних органов, например, легких, петель кишечника.  Также влажная гангрена развивается на конечностях при выраженном отеке;
  • Сухая гангрена – этот вид ишемического поражения чаще наблюдается на верхних и нижних конечностях в области дистальных отделов (пальцы кисти, стоп).

Гангрена – Причины

Наиболее распространенными причинами появления гангрены являются:

  • Атеросклеротическое поражение сосудов, когда липидные наложения значительно суживают просвет артерии;
  • Сахарный диабет, при котором наблюдается поражение мелких сосудистых стволиков;
  • Заболевания, связанные с облитерацией сосудов конечностей, например, болезнь Бюргера, болезнь и синдром Рейно;
  • Острое нарушение кровообращения наступает при артериальной недостаточности, вызванной тромбозом или эмболией артериальных стволов. В таком случае запускается каскад метаболических реакций, еще больше ухудшающих ситуацию благодаря ухудшению реологических свойств крови;
  • Также к гангрене конечности приводит нарушение кровоснабжения при венозном тромбозе, например, при поверхностном или глубоком тромбофлебите нижних конечностей, варикозном расширении вен. При таких заболеваниях на последних стадиях прогрессирования патологического процесса развиваются длительно незаживающие язвы, предрасполагающие к дополнительному присоединению вторичной инфекции;
  • Травмы, сопровождающиеся длительным пережатием конечности, например, при нахождении человека под завалами. В таких ситуациях грубо нарушается кровоснабжение тканей.
  • Гангрена также может образовываться под влиянием деятельности некоторых бактерий. Так называемую газовую гангрену провоцируют клостридии, кишечные палочки, стрептококки при попадании инфекции в ткани извне.

Гангрена – Симптомы

Для различных видов гангрены характерная отличная клиническая симптоматика.

Влажная гангрена

  • При локализации данного вида гангрены на конечностях наблюдается побледнение кожных покровов, расширение поверхностного сосудистого рисунка. Затем на поверхности кожи появляются пузыри с геморрагическим содержимым, образующиеся при отслоении эпидермиса. Затем распад ткани превращает пораженный отдел в грязно-бурую массу, издающую неприятный запах, что связано с активной жизнедеятельностью микроорганизмов.
  • При локализации влажной гангрены во внутренних органах состояние больного крайне тяжелое. Например, влажная гангрена может поражать петли тонкого кишечника при узлообразовании или инвагинационной кишечной непроходимости. Больного изнуряет многократная рвота, боли в животе. Наблюдается вздутие живота и задержка газов, кала. Всасывающиеся в кровоток продукты распада тканей и бактериальные токсины вызывает нарушение практически во всех системах организма. Такое состояние грозит развитием сепсиса.

Сухая гангрена

  • Предвестниками развития данной формы заболевания являются снижение чувствительности в конечности, трофические нарушения в виде сухости кожных покровов, выпадения и ломкости волос, нарушения двигательной функции.
  • Сухая гангрена развивается после предшествующего болевого синдрома, как правило, у больных с длительно существующим заболеванием, например, атеросклерозом. На фоне обезвоживание организма пациента пораженные ткани теряют эластичность, сморщиваются, становятся плотными. Конечность приобретает мумифицированный вид.

Гангрена – Диагностика

Как правило, постановка диагноза гангрена не представляет трудностей. Однако для выявления причины наступивших трофических нарушений потребуются дополнительные исследования:

  • Артериография;
  • Флебография;
  • Ультразвуковое допплеровское сканирование сосудов;
  • Дуплексное сканирование с цветным картированием;
  • Реовазография;
  • Термометрия;
  • Обзорная рентгенография брюшной полости и грудной клетки;
  • Лапароскопия;
  • Торакоскопия;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Гангрена – Лечение в Израиле

Для лечения гангрены в Израиле применяются различные методики, направленные на коррекцию основного заболевания, вызвавшего нарушения кровоснабжения:

  • Медикаментозная терапия – направлена на купирование болевого синдрома, появляющегося при разложении тканей. Также в лечении данного заболевания находят применение спазмолитики, антибиотики, венотоники, препараты, улучшающие микроциркуляцию и реологические свойства крови.
  • Микрохирургические сосудистые операции – в Израиле проводится оперативное лечение поражения сосудов минимального диаметра. С помощью реконструктивных операций проводится восстановление кровоснабжения на конечностях.  В частности к таким оперативным вмешательствам относятся шунтирующие операции, при которых создаются обходные пути для кровотока.
  • Рентгенэндоваскулярная хирургия – позволяет восстанавливать проходимость сосудов без применения широких разрезов. Подход к месту облитерации осуществляется через периферические артерии. Применяется баллонная, лазерная, ультразвуковая, ротаторная ангиопластика. Также для препятствия развитию рестеноза используется установка в просвет сосудов специальных сетчатых конструкции из металла, обладающего эффектом памяти (стентов).
  • Ампутация – активное лечение ишемического поражения позволяет израильским хирургам значительно снизить уровень ампутации при запущенных формах заболевания. Эффективное восстановление проходимости сосудов делает возможным проведение ампутации на уровне пальцев, стопы или кисти.

Гангрена – это смертельно опасное заболевание, лечение которого необходимо доверить профессионалам.

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь info@hospital-israel.ru
Обращение на Лечение