Вульвит

Вульвит  – это воспалительное заболевание наружных женских половых органов или вульвы. Данное заболевание имеет инфекционную природу, при этом инфекция может проникать в ткани вульвы экзогенным путем, например, при пренебрежении правилами личной гигиены и эндогенным, например, при воспалительных заболеваниях других органов. Попадая в ткани вульвы возбудитель при благоприятных условиях начинает активное размножение и вызывает воспалительную реакцию в тканях больших и малых половых губ, преддверия влагалища, девственной плевы, клитора.

Вульвит требует срочного лечения, так как со временем инфекция может переходить на внутренние половы органы, например, яичники, матки. При этом могут развиваться такие воспалительные заболевания как эндометриоз, кольпит, аднексит. Протекание таких заболеваний опасно для женского организма и может приводить к необратимым последствиям. Кроме того у девочек вульвит может проявляться сращением малых половых губ, что потребует оперативного вмешательства в последствии.

Виды вульвита

Различают два основных вида вульвита:

• первичный – развивается в результате первичного инфицирование наружных половых органов, например, при травме;
• вторичный – развивается как последствие протекания в организме экстрагенитальных и генитальных заболеваний, нарушений в эндокринной системе.

Причины и факторы риска развития вульвита

Возбудителями инфекционного процесса при вульвите могут становиться патогенные и условно-патогенные микроорганизмы:

• стрептококки;
• стафилококки;
• кишечная палочка;
• грибковые возбудители, например, кандиды;
• трихомонады;
• хдамидии;
• гонококки;
• цитомегаловирус;
• вирус папилломы человека;
• туберкулезная палочка.

Предрасполагающими состояниями для проникновения таких возбудителей может становиться следующее:

• травмы наружных половых органов при половых контактах, ношении тесной одежды из грубых тканей;
• пренебрежение правилами личной гигиены, в том числе и во время менструаций;
• прием антибактериальных препаратов длительный срок приводит к дисбактериозу половых путей.  При этом уменьшается рост молочнокислых бактерий, которые в норме присутствуют во влагалище и, вырабатывая молочную кислоту, создают кислую среду. При этом наблюдается угнетение роса патогенных микроорганизмов. При дисбактериозе же начинается усиленное размножение условно-патогенных бактерий;
• инфекционные заболевания внутренних половых органов, сопровождающиеся выделениями из влагалища, способствуют раздражению слизистой оболочки вульвы. При этом образуются микротравмы, мацерация, через которые легко проникает инфекция. Также раздражение поверхности кожи и слизистой вульвы может оказывать моча при ее недержании, химические вещества;
• эндокринные нарушения – гипофункция яичников сахарный диабет, ожирение;
• свищи, связывающие просвет влагалища с мочевыми путями, кишечником;
• постоянный зуд в области гениталий, приводящий к расчесам при гельминтозе, повышенной потливости.

Симптомы вульвита

При развитии вульвита появляются такие симптомы:

• отечность и гиперемия больших и малых половых губ, паховых складок, внутренней поверхности бедер;
• образование на поверхности наружных половых органов эрозий, язв;
• зуд и жжение в области гениталий;
• болезненные ощущения в области гениталий, которые могут усиливаться при ходьбе, мочеиспускании;
• из влагалища могут появляться серозные, гнойные, геморрагические выделения;
• увеличение паховых лимфатических узлов;
• может нарушаться общее состояние больных – повышается температура тела, нарушается сон, появляется раздражительность, общая слабость.

Заболевание характеризуется хроническим течением при отсутствии адекватного лечения. При этом клинические проявления не такие яркие, но могут приводить к тяжелым последствиям. Например, заживление эрозий и язв на наружных половых органах может приводить к их деформации, что впоследствии делает половую жизнь затруднительной. В детском возрасте могут развиваться фибринозные сращения в области больших и малых половых губ, так называемые синехии.

Диагностика вульвита

В диагностике вульвита важным является сбор анамнеза, жалоб, а также проведение таких исследвоаний:

• осмотр гинеколога – дает возможность осмотреть половые органы  и определить характер поражения;
• кольпоскопия – с помощью специального микроскопа (кольпоскоп) проводится детальное изучение состояния поверхности вульвы, влагалища, шейки матки;
• лабораторные анализа – обязательным является забор мазков на обнаружение патогенной микрофлоры. Исследование включает проведение бактериоскопии, бактериологического посева, ПЦР-анализа.

Лечение вульвита в Израиле

Лечение вульвита в Израиле комплексное. При этом применяется местное и общее воздействие. Большую роль играет определение вида возбудителя воспалительного процесса. При получении данных лабораторного исследования и антибиотикограммы назначается прием соответствующих препаратов. При выявлении бактериальных возбудителей используются современные антибиотики. Если возбудитель имеет грибковую природу, назначаются фунгицидные лекарственные средства. Лечение назначается внутрь в виде таблеток, внутримышечно и внутривенно в виде инъекций, внутривлагалищно в виде местных кремов, мазей, тампонов, свечей. На период лечения назначается постельный режим и полное воздержание от половой жизни.

 Кроме того в лечении вульвита находят применение антигистаминные, противовоспалительные, иммуномодулирующие препараты. Назначение лекарственных средств, повышающих иммунитет, витаминотерапии очень важно, так как зачастую заболевание вызывается условно-патогенной микрофлорой, активирующееся в условиях иммунодефицита.

При выраженом зуде в области гениталий место используются мази с местными анестетиками, глюкокортикоидами, которые эффективно снижают раздражение и неприятные ощущения. Кроме того в борьбе  с зудом большое значение имеет соблюдение диеты с ограничением кондитерских продуктов, соленых и острых блюд чая, кофе. Данные продукты способствуют повышенной возбудимости нервной системы, стимуляции воспаления.

В качестве местного лечения используются компрессы и примочки с дезинфицирующими средствами, травяными растворами. Также назначаются свечи с противовоспалительными препаратами, спринцевание растворами антисептиков. Для нормализации процессов функционирование половых органов в период стихания воспаления применяются физиотерапевтические методы лечения.

Внимательное отношение медицинского персонала и современные методы лечения в израильских клиниках помогут Вам избавиться от такого заболевания как вульвит.