Рак вульвы

Лечение рака вульвы в ИзраилеОдним из видов злокачественных новообразований женских половых органов является рак вульвы.  Среди всех онкологических заболеваний в гинекологии этот вид опухолей занимает 3-4%. При этом большинство пациенток с таким диагнозом находятся в возрасте старше 40 лет.

Виды рака вульвы

Среди видов рака вульвы выделяют следующие гистологические варианты:

Среди первичных опухолей вульвы следующие разновидности, отличающиеся по характеру роста:

  • экзофитные опухоли – характеризуются появлением новообразования, которое имеет грибовидную форму. Такое образование может достигать нескольких десятков сантиметров в диаметре. При дальнейшем росте его поверхность подвергается изъязвлению с формированием длительно незаживающего язвенного дефекта;
  • эндофитные опухоли – проявляются в виде язвы, которая не возвышается над поверхностью кожи. Границы опухоли отличаются неправильной формой, наличием плотных, слегка приподнятых краев. Основание язвенного дефекта образует твердая опухолевая ткань серо-белого цвета, покрытая налетами гноя. Пи данной форме рака вульвы наблюдается выраженная инфильтрация подлежащих тканей, поражение лимфатических сосудов;
  • инфильтративно-отечная форма – характеризуется развитием эндофитной или экзофитной опухоли при наличии инфильтративного роста. При этом атипичные клетки инфильтрируют здоровые ткани, вызывая воспаление, появление признаков лимфангита вокруг опухоли. Ткани вульвы при длительном существовании заболевания полностью инфильтрируются опухолью. Опухолевые инфильтраты неподвижно спаяны с тканями, распространяются на пахово-бедренную область, могут фиксироваться к костям. Также обычно обнаруживаются метастазы.

Причины развития рака вульвы

Среди причин и факторов риска развития рака вульвы специалисты в области онкогинекологии выделяют следующее:

  • инфицированность вирусом папилломы человека – при длительном существовании предраковых образований, вызванных этим вирусом, например, папиллом, может происходить их малигнизация;
  • эндокринные нарушения – могут наблюдаться при нарушении процессов синтеза гормонов гипофизом, гипоталамусом, яичниками;
  • генетическая предрасположенность – риск развития рака вульвы повышается при выявлении случаев этого новообразования у ближайших родственниц;
  • курение – является фактором риска, способствующим проникновению в организм огромного количества канцерогенов, которые провоцируют образование и рака вульвы;
  • лучевая терапия – при проведении лучевого лучения злокачественных опухолей другой локализации;
  • снижение иммунитета – оказывается фактором риска развития заболевания при проведении цитостатической терапии, иммунодефиците, вызванном другими причинами.

Симптомы рака вульвы

Для опухолей вульвы характерно появление таких клинических проявлений:

  • появление опухолевидного образования в тканях вульвы;
  • появление изъязвления;
  • болезненность в области патологического образования;
  • гнойные выделения из влагалища;
  • ощущение дискомфорта в области наружных половых органов;
  • зуд в области наружных половых органов.

Диагностика рака вульвы

Для обследования пациенток с подозрением на рак вульвы используется следующие диагностические методики:

  • биопсия – проводится  целью получения образа опухолевой ткани. Для этого выполняется местное обезболивание и участок опухоли удаляется при помощи специальных инструментов;
  • гистологическое исследование – проводится с целью изучения опухолевой ткани, полученной в ходе биопсии. Микроскопическое исследование позволяет получить ценную информацию о строении новообразования и принадлежности его к тому или иному типу опухолей вульвы;
  • рентгенологическое исследование малого таза – позволяет визуализировать костное строение малого таза, а также выявить опухолевидные новообразования;
  • компьютерная томография  – проводится с целью получения более детальной информации о состоянии области развития патологического процесса;
  • магнитно-резонансная томография – позволяет выявить метастазы опухоли в других органах и тканях;
  • вульвоскопия – данное исследование заключается в осмотре поверхности наружных половых органов в микроскоп с сильным увеличением. При этом могут быть выявлены характерные для опухоли изменения, которые не видны невооруженным глазом;
  • лимфография – это рентгеноконтрастное исследование позволяет оценить вовлеченность в патологический процесс лимфоидной ткани;
  • цистоскопия – проводится с целью выявления поражения опухолью мочевого пузыря;
  • ректороманоскопия – позволяет оценить состояния прямой кишки и исключить распространение опухолевого процесса в данную область.

Лечение рака вульвы в Израиле

Выбор программы лечения рака вульвы в каждом конкретном случае зависит от общего состояния пациентки, степени распространенности патологического процесса и формы рака.

  • Хирургическое лечение – заключается в максимально радикальном удалении пораженных опухолевым процессом тканей. При  обнаружении небольшой опухоли возможно локальное иссечение новообразования с применением комплексного лучевого и медикаментозного лечения. В случае более обширного поражения прибегают к полному удалению вульвы. При распространении атипичных клеток по лимфатической системе показано удаление паховых лимфатических узлов.
  • Лучевая терапия – заключается в дистанционном или местном облучении опухоли высокоэнергетическим излучением. Такая терапия может быть показана перед проведением оперативного вмешательства с целью уменьшения размеров новообразования. Кроме того радиотерапия используется для повышения радикальности хирургического лечения после проведения оперативного вмешательства, а также позволяет облегчить состояние неоперабельных больных.
  • Химиотерапия – основана на использовании цитостатических препаратов, которые угнетают рост и размножение клеток опухоли.

Прогноз для пациенток с раком вульвы зависит от того, насколько своевременно было выявлено новообразование и начато лечение. Израильские онкологи делают все возможное для спасения жизни таких больных!

Внимание все поля формы обязательны. Иначе мы не получим вашу информацию. Альтернативно пользуйтесь [email protected]